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婦產(chǎn)科主治【基礎(chǔ)知識(shí)】A2型練習(xí)題帶答案:11~15

2020年婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試的復(fù)習(xí)備考進(jìn)入沖刺階段,為了幫助大家沖刺備考,檢測(cè)復(fù)習(xí)效果,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理了婦產(chǎn)科主治A2型練習(xí)題如下,希望對(duì)各位婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考生有所幫助。

11.初產(chǎn)婦,40周妊娠,規(guī)律宮縮17小時(shí),現(xiàn)宮口開(kāi)大3cm半小時(shí),胎膜未破,先露頭,S-0,宮縮20~30s,5~6分,弱,規(guī)律,此產(chǎn)婦目前子宮收縮情況是

A.先兆子宮破裂

B.子宮痙攣性狹窄環(huán)

C.低張性子宮收縮乏力

D.病理性縮復(fù)環(huán)

E.生理性縮復(fù)環(huán)

【正確答案】 C

【答案解析】 協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力(低張性子宮收縮乏力) 子宮收縮具有正常的節(jié)律性、對(duì)稱(chēng)性和極性,但收縮力弱,宮腔壓力低,持續(xù)時(shí)間短,間歇期長(zhǎng)且不規(guī)律,宮縮<2次/10分鐘。

12.女,33歲。孕40周。妊娠合并子宮肌瘤,陰道分娩胎盤(pán)娩出后陰道出血量多,暗紅色檢查:宮底高,子宮軟,產(chǎn)道無(wú)裂傷。血自宮腔流出,有血塊,檢查胎盤(pán)完整。血壓14.6/12kPa(110/90mmHg),該產(chǎn)婦陰道流血最可能的原因是

A.子宮收縮乏力

B.凝血功能障礙

C.胎盤(pán)殘留

D.產(chǎn)道損傷

E.胎盤(pán)粘連

【正確答案】 A

【答案解析】 子宮收縮乏力是產(chǎn)后出血最常見(jiàn)的原因。子宮因素:①子宮肌纖維過(guò)分伸展(多胎妊娠、羊水過(guò)多、巨大胎兒);②子宮肌壁損傷(剖宮產(chǎn)史、肌瘤剔除術(shù)后、產(chǎn)次過(guò)多、急產(chǎn)等);③子宮病變(子宮肌瘤、子宮畸形、子宮肌纖維變性等)。

13.經(jīng)產(chǎn)婦,29歲。臨產(chǎn)4小時(shí),骶左前位,突然陰道流液,立即聽(tīng)胎心110次/分,宮口開(kāi)大4cm,陰道內(nèi)觸及一帶狀物,待將其送回宮腔后,胎心140次/分。下一步處理應(yīng)是

A.手堵陰道

B.立即行剖宮產(chǎn)術(shù)

C.密切觀察胎心變化

D.等待宮口開(kāi)全自然分娩

E.宮口開(kāi)全行臀牽引術(shù)

【正確答案】 B

【答案解析】 骶左前位,宮口已開(kāi),宮口未開(kāi)全,臍帶脫垂,胎兒存活,應(yīng)立即行剖宮產(chǎn)。

14.初產(chǎn)婦,孕39周,估計(jì)胎兒體重3800g,臨產(chǎn)16小時(shí),宮口開(kāi)1cm,以5%葡萄糖、縮宮素5U靜脈點(diǎn)滴,4小時(shí)后宮口開(kāi)9cm,但產(chǎn)婦煩躁不安,疼痛難忍,腹部檢查,臍下兩指處呈環(huán)狀凹陷,下段有壓痛,胎心正常,導(dǎo)尿呈血性,診斷為先兆子宮破裂,下列描述正確的是

A.多發(fā)生在妊娠早期

B.破裂均發(fā)生在子宮下段

C.瘢痕子宮的患者發(fā)生子宮破裂的可能性較高

D.多數(shù)患者先兆子宮破裂階段不明顯

E.使用宮縮劑不當(dāng)與子宮破裂無(wú)關(guān)

【正確答案】 C

【答案解析】 子宮體部或子宮下段在妊娠期或分娩期發(fā)生破裂稱(chēng)子宮破裂,為產(chǎn)科最嚴(yán)重并發(fā)癥,常引起母兒死亡。

15.如足月產(chǎn)3次,無(wú)早產(chǎn),流產(chǎn)1次,現(xiàn)存子女2人應(yīng)縮寫(xiě)為

A.1-2-0-3

B.0-1-2-3

C.3-0-1-2

D.0-1-3-2

E.2-3-1-0

【正確答案】 C

【答案解析】 足月產(chǎn)3次,無(wú)早產(chǎn),流產(chǎn)1次,現(xiàn)存子女2人應(yīng)縮寫(xiě)為3-0-1-2。

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