婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試的復習備考正在進行中，為了幫助大家了解，醫(yī)學教育網(wǎng)搜集整理了“多囊卵巢綜合征的概述|內(nèi)分泌激素改變|臨床表現(xiàn)|診斷|治療”的內(nèi)容如下，希望可以幫助婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考生順利備考。

1.多囊卵巢綜合征概述：

PCOS是育齡女性最常見的內(nèi)分泌紊亂性疾病，是引起不排卵性不孕的主要原因。

2.內(nèi)分泌激素改變

（1）高雄激素血癥：50%患者存在脫氫表雄酮及脫氫表雄酮硫酸鹽升高。

（2）雌酮/雌二醇比例倒置：雌酮（E1）明顯增多，雌二醇（E2）相當于早、中卵泡期水平。

（3）LH/FSH≥2（非肥胖型PCOS明顯）。

（4）高胰島素血癥及胰島素抵抗（肥胖型PCOS明顯）。

3.臨床表現(xiàn)

（1）月經(jīng)失調(diào)與不孕——無排卵性功血、月經(jīng)量少、稀發(fā)或繼發(fā)性閉經(jīng)，不孕。

（2）多毛、痤瘡。

（3）肥胖。

（4）黑棘皮癥。

4.診斷標準：

①稀發(fā)排卵或無排卵；

②高雄激素的臨床表現(xiàn)和（或）高雄激素血癥；

③卵巢多囊改變：超聲提示一側或雙側卵巢直徑2～9mm的卵泡≥12個，和（或）卵巢體積＞10cm3；以上3項中符合2項并排除其他情況即可確診！

5.治療原則：

減肥，調(diào)整月經(jīng)周期，對抗雄激素，糾正代謝紊亂，促進排卵（防止卵巢過度刺激綜合征）。

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