為了幫助各位婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考生更好地備考復(fù)習(xí)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理了胎盤早剝的并發(fā)癥如下：

1、彌散性血管內(nèi)凝血（DIC）

胎盤剝離面積大，尤其是胎死宮內(nèi)的病人，可能發(fā)生DIC。臨床表現(xiàn)為陰道流血不凝或血凝塊較軟，皮膚、黏膜出血，甚至咯血、嘔血及血尿。應(yīng)迅速終止妊娠，阻止促凝物質(zhì)繼續(xù)進(jìn)入孕婦血液循環(huán)的基礎(chǔ)上糾正凝血功能障礙。

2、產(chǎn)后出血

子宮胎盤卒中者子宮肌層發(fā)生病理改變而影響收縮，可致嚴(yán)重的產(chǎn)后出血；并發(fā)凝血功能障礙，產(chǎn)后出血更難避免且不易糾正，是導(dǎo)致出血性休克的重要原因。產(chǎn)后應(yīng)密切觀察子宮收縮、宮底高度、陰道流血量及全身情況。分娩后及時應(yīng)用宮縮劑，按摩子宮，警惕DIC的發(fā)生。

3、羊水栓塞

胎盤早剝時，剝離面子宮血管開放，破膜后羊水可沿開放的血管進(jìn)入母血液循環(huán)，導(dǎo)致羊水栓塞。

4、急性腎衰竭

胎盤早剝出血、休克及DIC等，導(dǎo)致腎血流量嚴(yán)重減少，尤其Ⅱ、Ⅲ度胎盤早剝常由子癇前期等引起，存在腎內(nèi)小動脈痙攣、腎小球前小動脈狹窄、腎臟缺血等基礎(chǔ)病變，易發(fā)生腎皮質(zhì)或腎小管缺血壞死，出現(xiàn)急性腎衰竭。

5、胎兒宮內(nèi)死亡

胎盤早剝出血引起胎兒急性缺氧，圍生兒窒息率、死亡率、早產(chǎn)率均升高，胎盤早剝面積超過50%，胎兒宮內(nèi)死亡的風(fēng)險顯著增加。

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