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妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥的臨床表現(xiàn)

2020-02-19 16:47 醫(yī)學教育網(wǎng)
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為了幫助各位婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考生更好地備考復(fù)習,醫(yī)學教育網(wǎng)小編專門整理了妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥的臨床表現(xiàn)如下:

1.瘙癢

幾乎所有患者初發(fā)癥狀為孕晚期發(fā)生無皮膚損傷的瘙癢,約80%患者在30周后出現(xiàn),有的甚至更早。瘙癢程度不一,常呈持續(xù)性,白晝輕,夜間加劇。瘙癢一般先從手掌和腳掌開始,然后逐漸向肢體近端延伸,甚至可發(fā)展到面部,但極少侵及黏膜。這種瘙癢癥狀平均約3周,亦有達數(shù)月者,于分娩后數(shù)小時或數(shù)日內(nèi)迅速緩解、消失。

2.其他癥狀

嚴重瘙癢時引起失眠、疲勞、惡心、嘔吐、食欲減退等。

3.體征

四肢皮膚可見抓痕;10%~15%患者在瘙癢發(fā)生數(shù)日至數(shù)周內(nèi)出現(xiàn)輕度黃疸,部分病例黃疸與瘙癢同時發(fā)生,于分娩后數(shù)日內(nèi)消退。同時伴尿色加深等高膽紅素血癥表現(xiàn)。ICP孕婦無急慢性肝病體征,肝大但質(zhì)地軟,有輕壓痛。

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