1、外陰白癜風(fēng)

根據(jù)臨床表現(xiàn)及組織病理學(xué)檢查，二者易于鑒別。外陰白癜風(fēng)患者病變部位多無瘙癢不適，色素脫失局部邊界清楚，皮膚光滑潤澤，彈性正常，局部活檢病理學(xué)檢查表現(xiàn)為基底層黑素細(xì)胞消失，無角化及浸潤。

2、外陰白化病

是一種全身性遺傳性疾病，是由于表皮基底層中僅含有大而灰的不成熟黑素細(xì)胞，不能合成黑色素所致。部分患者病變可僅局限于外陰局部，無瘙癢等不適。

3、外陰神經(jīng)性皮炎

病變多分布在大陰唇外側(cè)，皮膚色素沉著正常，但部分患者皮損處呈灰白色苔蘚樣外觀。

4、特異性外陰炎

患者除有外陰瘙癢不適、局部皮膚增厚、發(fā)白或發(fā)紅外，常伴有陰道分泌物增多。因此應(yīng)先取陰道分泌物行念珠菌、滴蟲等檢查。在糖尿病患者中，外陰皮膚可出現(xiàn)對(duì)稱性紅腫、增厚，伴嚴(yán)重瘙癢，但無陰道分泌物增多，因此應(yīng)首先考慮為糖尿病所致外陰炎。

5、扁平苔蘚

主要發(fā)生在軀干及四肢，也可出現(xiàn)在外陰皮膚或皮膚黏膜交界處。皮損常呈帶狀分布，外觀呈多角形扁平紫紅色或暗紅色丘疹。組織病理學(xué)檢查可見表皮突延長呈雞爪樣，基底層液化變性，真皮淺層有帶狀淋巴細(xì)胞浸潤。