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妊娠期高血壓疾病的輔助檢查

為了幫助各位婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考生更好地備考復(fù)習(xí),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理了妊娠期高血壓疾病的輔助檢查如下:

實(shí)驗(yàn)室檢查

1、血液檢查

包括全血細(xì)胞計(jì)數(shù)、血紅蛋白含量、血細(xì)胞比容、血小板計(jì)數(shù)、凝血功能、電解質(zhì)等。

2、尿液檢查

尿比重>1.020提示尿液濃縮,尿蛋白(+)時(shí)尿蛋白含量約300mg/24h;尿蛋白(+++)時(shí)尿蛋白含量約5g/24h。尿蛋白檢查在嚴(yán)重妊娠期高血壓疾病患者應(yīng)每2日一次或每日檢查。

3、肝腎功能測(cè)定

肝細(xì)胞功能受損時(shí)ALT、AST升高??沙霈F(xiàn)白蛋白缺乏為主的低蛋白血癥,白/球比值倒置。腎功能受損時(shí),血清肌酐、尿素氮、尿酸升高,肌酐升高與病情嚴(yán)重程度相平行。

其他輔助檢查

1、眼底檢查

眼底改變是反映子癇-子癇前期病變程度的重要標(biāo)志,對(duì)估計(jì)病情有重要意義。眼底的主要改變?yōu)橐暰W(wǎng)膜小動(dòng)脈痙攣,動(dòng)靜脈管徑之比可由正常的2:3變?yōu)?:2,甚至1:4。嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)視網(wǎng)膜水腫、視網(wǎng)膜脫離或有棉絮狀滲出物及出血,患者可出現(xiàn)視物模糊或突然失明。

2、損傷性血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)

當(dāng)子癇-子癇前期患者伴有嚴(yán)重的心臟病、腎臟疾病、難以控制的高血壓、肺水腫以及不能解釋的少尿時(shí),可以監(jiān)測(cè)孕婦的中心靜脈壓或肺毛細(xì)血管楔壓。

3、其他檢查

如心電圖、B超等。疑有腦出血可行CT或MRI檢查。

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