營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血需要做哪些實(shí)驗(yàn)室檢查？為了幫助兒科主治考生了解，掌握更多知識(shí)點(diǎn)、考點(diǎn)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家搜集整理如下：

（一）血象 

呈大細(xì)胞性貧血，MCV＞94fl，MCH＞32pg.血涂片可見紅細(xì)胞大小不等，以胞體直徑和厚度較正常為大和中央淡染區(qū)不明顯的大紅細(xì)胞多見，嗜多色性和嗜堿性點(diǎn)彩紅細(xì)胞易見，可見到巨幼變的有核紅細(xì)胞，中性粒細(xì)胞變大并有分葉過多現(xiàn)象；網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、中性粒細(xì)胞數(shù)和血小板數(shù)常減低。

（二）骨髓象 

骨髓增生明顯活躍，以紅細(xì)胞系統(tǒng)增生為主，粒、紅系統(tǒng)均出現(xiàn)巨幼變。中性粒細(xì)胞胞漿空泡形成，核分葉過多。巨核細(xì)胞的核有過度分葉現(xiàn)象。

（三）維生素B12和葉酸的血清學(xué)檢查 

血清維生素B12正常值為200～800ng/L，如＜100ng/L，則提示缺乏維生素B12.血清葉酸正常值為5～6μg/L，＜3μg/L提示葉酸缺乏。

（四）其他 

血清LDH水平明顯升高。維生素B12缺乏血清膽紅素水平可有中度增高，尿甲基丙二酸的排泄量增多。

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