慢性腎衰竭的病因與發(fā)病機(jī)制是什么？為了幫助兒科主治考生了解，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家搜集整理如下：

慢性腎衰竭是多種先天或后天獲得性疾病引起的腎功能慢性持續(xù)減退，正常需由腎排出的代謝廢物潴留體內(nèi)、水電解質(zhì)及酸堿失衡，致使全身多系統(tǒng)器官受累的一個臨床綜合征。當(dāng)腎功能減退達(dá)一定程度后則腎功能將呈不可逆的進(jìn)行性惡化，而發(fā)展至"終末期腎病"。這一逐步發(fā)展的過程常給予分期（見前第一節(jié)"腎小球疾病的臨床分類"）以便給予相應(yīng)治療。

本病的原發(fā)病因因年齡而異。一般而言嬰幼兒常為泌尿系統(tǒng)解剖異常、尿路梗阻（如腎發(fā)育不良），年長兒多為后天獲得性?。ㄈ缒I小球腎炎）或遺傳性疾病（如Alport綜合征）引起。2004年我國1268例的分析看出主要為后獲得性?。ㄕ?0%），其中慢性腎炎和腎病綜合征占52%，先天遺傳性病占24%(主要是腎發(fā)育不良或不全，占9.6%，腎囊性病占8.3%)。

腎功能持續(xù)進(jìn)行性減退之機(jī)制尚未完全闡明，有時雖原發(fā)的免疫性、遺傳代謝性腎損傷已消散或減退，但腎功能仍持續(xù)下降，這可能與局部血流動力學(xué)改變（即腎小球的高灌注、高濾過可致腎小球硬化）、持續(xù)蛋白尿（可致腎小管、腎間質(zhì)纖維化），以及高血壓、高脂血癥、腎內(nèi)鈣磷沉積、腎小管高代謝狀態(tài)等諸多因素有關(guān)。

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