急性腎功能衰竭的臨床分期特征是初級藥師考試中?？疾斓膬?nèi)容之一，為了幫助各位初級藥師考生更好地備考復(fù)習(xí)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理了急性腎功能衰竭的臨床分期特征如下：

傳統(tǒng)的病因分類將急腎衰分為腎前性，腎實質(zhì)性和腎后性三大類：

1.少尿或無尿期

少尿期的臨床表現(xiàn)主要是惡心，嘔吐，頭痛，頭暈，煩躁，乏力，嗜睡以及昏迷，由于少尿期體內(nèi)水，鈉的蓄積，患者可出現(xiàn)高血壓，肺水腫和心力衰竭，當(dāng)?shù)鞍踪|(zhì)的代謝產(chǎn)物不能經(jīng)腎臟排泄，造成含氮物質(zhì)在體內(nèi)積聚時出現(xiàn)氮質(zhì)血癥，如同時伴有感染，損傷，發(fā)熱，則蛋白質(zhì)分解代謝加快，血中尿素氮，肌酐快速升高，即形成尿毒癥，本期主要特點是：①尿量減少。②進行性氮質(zhì)血癥。③水，電解質(zhì)紊亂和酸堿平衡失常。④心血管系統(tǒng)表現(xiàn)為高血壓、急性肺水腫和心力衰竭、心律失常、心包炎。⑤消化癥狀。⑥神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。⑦血液系統(tǒng)癥狀。

2.多尿期

每天尿量達2.5L稱多尿。臨床表現(xiàn)主要是體質(zhì)虛弱，全身乏力，心悸，氣促，消瘦，貧血等，這一時期由于腎功能未完全恢復(fù)，患者仍處于氮質(zhì)血癥狀態(tài)，抵抗力低下很容易發(fā)生感染，上消化道出血和心血管并發(fā)證等，因此仍有一定的危險性。

3.恢復(fù)期

根據(jù)病因，病情輕重程度，多尿期持續(xù)時間，并發(fā)證和年齡等因素，ATN患者在恢復(fù)早期變異較大，可毫無癥狀，自我感覺良好，或體質(zhì)虛弱，乏力，消瘦；當(dāng)血尿素氮和肌酐明顯下降時，尿量逐漸恢復(fù)正常，除少數(shù)外，腎小球濾過功能多在3～6個月內(nèi)恢復(fù)正常，但部分病例腎小管濃縮功能不全可持續(xù)1年以上，若腎功能持久不恢復(fù)，可能提示腎臟遺留有永久性損害。

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