醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)政策出臺后，醫(yī)學(xué)生考研考博如何選則？下面請大家仔細閱讀醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯專門為您整理的“醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)政策出臺后，醫(yī)學(xué)生考研考博如何選則”這篇文章吧。

關(guān)于未來的醫(yī)療環(huán)境，我認為可以從當(dāng)前的政策角度看出端倪，脫離政策談利弊都是耍流氓。

看看我們目前都有些啥政策：住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)、?？漆t(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)、確定醫(yī)院不納入編制管理、醫(yī)學(xué)考研改革、醫(yī)生職稱改革、分級診療（沒按時間排序）

而這些政策與政策之間是存在關(guān)聯(lián)性的，全部祭出那就是一套組合拳，單一某個政策來看的話，很難看到全貌。接下里就為大家簡單分析一下：

醫(yī)學(xué)考研改革：未來臨床醫(yī)學(xué)的學(xué)碩和專碩將涇渭分明，從考研改革就看的出來（禁止跨考，禁止其他專業(yè)調(diào)劑到臨床專碩）。一方面，堆高了臨床專碩的門檻，拉高臨床專碩的分數(shù)線。另一方面也是一種規(guī)范，是對我國臨床醫(yī)生培養(yǎng)制度的完善。

職稱制度的改革：科研和技術(shù)不再并軌，從事臨床的醫(yī)生不需要費心于論文就能晉升，可以更多的醉心于技術(shù)的提升，多做手術(shù)多看病，為醫(yī)院發(fā)展增磚添瓦。

分級診療：旨在分流患者，減輕三甲醫(yī)院的壓力。未來三甲醫(yī)院將更多的側(cè)重于對大病，危病開展診療以及科研攻關(guān)。三級以下醫(yī)院會迎來大量的患者，也意味著醫(yī)院收入的增加。

醫(yī)生不納入編制管理：看似是取消公立醫(yī)院編制，保留醫(yī)院的公益性。實際把招聘人才的權(quán)利還給了醫(yī)院，編制對醫(yī)護來說既是保護罩也是脖子上的桎梏，醫(yī)生不納入編制管理，實際上是在為多點執(zhí)業(yè)創(chuàng)造空間。未來技術(shù)過硬的醫(yī)生依靠自己的專業(yè)能力過上不錯的生活是可期的。編制改革并不意味著國家會停止對于醫(yī)院的資金投入，按照“人頭數(shù)”劃定撥款是計劃經(jīng)濟的套路，是必須要淘汰的，不納入編制管理，改為“以事定費”反而會提高國家對醫(yī)院的撥款數(shù)。

可能有同學(xué)覺得我的說法過于理想化，誠然，這些政策目前還處于剛剛實施或者待實施的階段，無法評估其效果，但是這些政策的目的是為了達到我所提到的效果。

所以通過政策我們能看出未來的執(zhí)業(yè)環(huán)境的改善是可期的，但是這畢竟是未來，我們還是得著眼于現(xiàn)在。

在對未來政策環(huán)境有了認識的情況下，再來談規(guī)劃是合理的。這時就必須要提一提，目前各個學(xué)歷畢業(yè)后的就業(yè)情況了。

如果本科畢業(yè)就參加規(guī)培，規(guī)培基地需要自己申請（跟美國的執(zhí)業(yè)醫(yī)一樣），限制于出身，普通一二本醫(yī)學(xué)院校出身很難有機會進當(dāng)?shù)厝讌⑴c規(guī)培，這也將制約自身未來的發(fā)展。

如果考研選擇的是專碩，畢業(yè)后直接進醫(yī)院的話，有機會去市級以下醫(yī)院，當(dāng)然，能不能進得去也跟個人的出身和能力有關(guān)?？佳袑４T雖然有能夠在讀碩期間完成規(guī)培，縮短三年的時間，但也意味著上升通道會變得狹窄。目前國內(nèi)的省三甲醫(yī)院一般非博士不得入內(nèi)，而專碩三年都在臨床上，自然在科研上就荒廢了，考博的難度相對學(xué)碩來說是比較大的。

如果考研選擇的是學(xué)碩，多數(shù)畢業(yè)后會選擇考博（當(dāng)然，博士讀出來也差不多30歲了）。雖然學(xué)碩疏于臨床，但并不代表著學(xué)碩是不能上臨床的，我在前文已經(jīng)提及，未來三甲是高學(xué)歷高專業(yè)能力人才的聚集地（科研攻關(guān)，危重癥診治），那么學(xué)碩博士畢業(yè)后是很有機會進三甲的。如果想要進臨床，參加規(guī)培即可。

最后，最頂端的應(yīng)該是知名院校的八年制畢業(yè)生，國內(nèi)開始八年制的院校只有為數(shù)不多的幾所，八年制畢業(yè)獲得博士學(xué)位，這些畢業(yè)生有資格去全國的各大三甲醫(yī)院。不管是臨床還是科研，他們都很有機會。不然為什么協(xié)和的高考錄取分數(shù)比清華還要高上少許。

或許，八年制畢業(yè)生不管在臨床，科研都未必有那么強，舉個栗子：武漢大學(xué)的八年制畢業(yè)生，在臨床上的能力極有可能不如規(guī)培三年后的武漢大學(xué)臨床專業(yè)碩士。但這并不意味著，武漢大學(xué)臨床專碩畢業(yè)后可以進入省人民，中南，協(xié)和，同濟這幾家醫(yī)院。但是武漢大學(xué)臨床八年制畢業(yè)生則有機會，蓋因他們的出身和學(xué)習(xí)能力。

不要不信這一點，我之前翻過武漢大學(xué)中南醫(yī)院的2016年招聘，學(xué)歷要求除了兒科，都限制為博士。而對于八年制的博士，不受各個科室的專業(yè)限制，可以去各個科室。

到這的話，未來醫(yī)生的分布情況基本就出來了，從上到下呈金字塔形，而最頂端的一定是既能科研提筆寫論文，又能臨床舞刀做手術(shù)的。

所以，看到這，相信大家對于如何規(guī)劃自己的未來就有一定的眉目了吧！