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2019規(guī)培:全科醫(yī)學(xué)練習(xí)題及答案解析

為了幫助大家更好地復(fù)習(xí)備考2019住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)考試,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編今天為大家分享這篇文章:2019規(guī)培每日一練:全科醫(yī)學(xué)練習(xí)題,希望可以有所幫助!

題干:關(guān)于T波描述正確的是

A 與S波方向一致,時(shí)限是0.10~0.15s

B 與QRS波群主波方向相反,時(shí)限是0.05~0.20s

C 與P波方向相反,時(shí)限是0.05~0.15s

D 與QRS波群主波方向一致,時(shí)限是0.05~0.25s

E 與R波方向一致,時(shí)限是0.10~0.20s

參考答案:D

解析:T波方向正常應(yīng)與QRS波群主波方向一致。T波正常時(shí)限為0.05~0.25s

題干:關(guān)于正常嬰幼兒心電圖的特征,下列敘述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A 常顯右心室占優(yōu)勢(shì)的QRS波群特征

B P波時(shí)限較成人稍短

C 小兒心率較成人為快

D 左心室面電壓占優(yōu)勢(shì)

E 肢體導(dǎo)聯(lián)和右胸導(dǎo)聯(lián)常出現(xiàn)T波低平倒置

參考答案:D

解析:正常嬰兒心電圖為右室優(yōu)勢(shì)V,導(dǎo)聯(lián)R/S>1。

題干:24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖有效記錄時(shí)間應(yīng)該是

A ≥22小時(shí)

B ≤20小時(shí)

C ≥24小時(shí)

D 100次/24小時(shí),屬于病理性

D 頻發(fā)多源性室性期前收縮,有病理意義

E 正常人可以出現(xiàn)偶發(fā)室性期前收縮

參考答案:C

解析:正常人室性期前收縮≤100次/24小時(shí)或者5次/1小時(shí)。超過此數(shù)據(jù)只能說明有心臟電活動(dòng)異常,是否屬于病理性應(yīng)綜合臨床資料判斷。

題干:動(dòng)態(tài)心電圖儀器識(shí)別心電圖波形的主要局限性為

A 不能很好地識(shí)別P波

B 不能診斷長(zhǎng)間歇

C 不能評(píng)價(jià)起搏器功能

D 不能診斷室上性心動(dòng)過速

E 不能診斷房室傳導(dǎo)阻滯

參考答案:A

解析:與R波相比,P波小,計(jì)算機(jī)軟件不能很好地識(shí)別。

題干:以下哪項(xiàng)不屬于運(yùn)動(dòng)實(shí)驗(yàn)的絕對(duì)禁忌證

A 嚴(yán)重的主動(dòng)脈瓣狹窄

B 心室肥厚

C 急性或嚴(yán)重的充血性心衰

D 急性主動(dòng)脈夾層

E 藥物不能控制的不穩(wěn)定型心絞痛

參考答案:B

解析:運(yùn)動(dòng)實(shí)驗(yàn)的絕對(duì)禁忌證:急性心肌梗死(2天);藥物治療不能控制的不穩(wěn)定型心絞痛;有癥狀或血流動(dòng)力學(xué)改變的心律失常;嚴(yán)重的主動(dòng)脈瓣狹窄;未控制的有癥狀的心力衰竭;急性肺栓塞或肺梗死;急性心肌炎或心包炎;急性主動(dòng)脈夾層。

題干:以下哪項(xiàng)不是造成假陽(yáng)性結(jié)果的原因

A 女性更年期

B B受體阻滯劑

C 抗抑郁藥

D 代謝影響

E 預(yù)激綜合征

參考答案:B

解析:造成假陽(yáng)性結(jié)果的原因有:藥物如洋地黃類、抗抑郁藥、雌激素類;器質(zhì)性心臟病如主動(dòng)脈瓣嚴(yán)重狹窄、二尖瓣脫垂、左心室肥厚、主動(dòng)脈瓣反流、心肌病;室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯、室上性心動(dòng)過速、預(yù)激綜合征;自主神經(jīng)功能失調(diào)、過度換氣;代謝影響;如飽餐、進(jìn)食葡萄糖、低血鉀;其他疾?。喝缰囟蓉氀⒅囟雀哐獕?、嚴(yán)重缺氧;女性:多見于年輕或更年期婦女。β受體阻滯劑可使患者具有較高的運(yùn)動(dòng)耐力,而較少出現(xiàn)ST段壓低或心絞痛,不會(huì)造成假陽(yáng)性結(jié)果。

題干:患者女性,63歲。因心悸就診。心電圖示頻發(fā)房性期前收縮,陳舊性心肌梗死,為對(duì)房性期前收縮進(jìn)行定量分析,評(píng)價(jià)日?;顒?dòng)中的無(wú)癥狀性心肌缺血,下列哪項(xiàng)檢查最合適

A 超聲心動(dòng)圖

B 動(dòng)態(tài)心電圖

C 運(yùn)動(dòng)心電圖

D 常規(guī)心電圖

E 心電向量圖

參考答案:B

解析:動(dòng)態(tài)心電圖可對(duì)房性期前收縮進(jìn)行定量分析,動(dòng)態(tài)心電圖是評(píng)價(jià)日常活動(dòng)中無(wú)癥狀性心肌缺血的最佳方法。

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