為了幫助大家更好地復(fù)習(xí)備考2019住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)考試，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編今天為大家分享這篇文章：2019規(guī)培每日一練：燒傷整形科練習(xí)題，希望可以有所幫助！

題干：有關(guān)燒傷早期清創(chuàng)的敘述，錯(cuò)誤的是

A 中小面積未發(fā)生休克者，可立即清創(chuàng)

B 清創(chuàng)在良好的鎮(zhèn)痛下進(jìn)行

C 在病情允許情況下，盡量進(jìn)行徹底清創(chuàng)

D 清創(chuàng)可在清潔環(huán)境或手術(shù)室進(jìn)行

E 對(duì)有休克或合并傷者，應(yīng)積極抗休克或治療合并傷，待病情穩(wěn)定2～4小時(shí)后再清創(chuàng)

參考答案：C

解析：機(jī)械刷洗的徹底清創(chuàng)法，往往增加對(duì)病人刺激，使休克加重，同時(shí)對(duì)創(chuàng)面造成再次損傷，使創(chuàng)面加深，皮膚屏障功能破壞，故目前已被簡(jiǎn)單清創(chuàng)法取代。

題干：有關(guān)深Ⅱ度燒傷的描述哪一項(xiàng)是對(duì)的

A 表皮、真皮乳頭層損傷，靠創(chuàng)緣上皮細(xì)胞增殖向中心愈合

B 表皮、真皮乳頭層損傷，靠殘存生發(fā)層和皮膚附件上皮細(xì)胞增殖愈合

C 表皮、真皮全層及附件全部損毀，靠創(chuàng)緣上皮細(xì)胞增殖愈合

D 表皮、真皮深層損傷，靠創(chuàng)緣上皮細(xì)胞增殖向中心愈合

E 表皮、真皮深層損傷，靠殘存皮膚附件上皮細(xì)胞增殖愈合

參考答案：E

解析：深Ⅱ度燒傷組織損傷至真皮深層，尚殘留部分皮膚附件，如：毛囊、汗腺，靠這些上皮細(xì)胞增殖由底層至表層逐漸愈合。

題干：有關(guān)濕敷療法的描述，錯(cuò)誤的是

A 是一種機(jī)械性清除細(xì)菌的方法

B 可起到引流作用

C 適用于壞死組織較多的創(chuàng)面

D 常用于膿液較多的創(chuàng)面

E 可用于肉芽創(chuàng)面植皮前的準(zhǔn)備

參考答案：C

解析：細(xì)菌在潮濕的壞死組織中極易繁殖，壞死組織濕敷成為膿毒癥的一個(gè)危險(xiǎn)因素。

題干：有關(guān)酸燒傷，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是

A 不同的酸燒傷，皮膚可產(chǎn)生不同顏色

B 水沖洗是最有效的急救措施

C Ⅲ度燒傷早期切痂植皮

D 創(chuàng)面干燥，脫痂時(shí)間長(zhǎng)，創(chuàng)面愈合慢

E 早期創(chuàng)面處理宜采用包扎或半暴露療法

參考答案：E

解析：創(chuàng)面處理由于痂皮大多完整，宜采用暴露療法，創(chuàng)面處理同一般燒傷。

題干：有關(guān)削痂療法的描述，錯(cuò)誤的是

A 優(yōu)點(diǎn)是最大限度保留了有活力的上皮組織

B 應(yīng)用于深Ⅱ度和淺Ⅱ度燒傷創(chuàng)面的處理

C 適宜時(shí)間為傷后1～2天

D 削痂過(guò)遲，感染機(jī)會(huì)增加

E 削痂過(guò)早，由于界面不清，易致削痂過(guò)淺

參考答案：C

解析：適宜手術(shù)時(shí)間為傷后3～5天，如組織過(guò)早壞死和具有活力組織界面不清楚，常發(fā)生削痂過(guò)淺而需要第2次削痂。

題干：有關(guān)小兒體表面積的估計(jì)下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A 小兒軀干（含會(huì)陰）體表面積為27%

B 小兒雙下肢體表面積為：（34+年齡）%

C 小兒體表面積的特點(diǎn)是頭大下肢小

D 小兒頭頸部體表面積為：（21-年齡）%

E 中國(guó)九分法不適用于小兒

參考答案：E

解析：中國(guó)九分法適用于小兒，只是要做些修改，頭頸部體表面積(%)=9%+（12-年齡）%，雙下肢體表面積(%)=46%-（12-年齡）%，軀干同成人。

題干：有關(guān)嚴(yán)重?zé)齻颊咴缙谖桂B(yǎng)的概念哪一項(xiàng)是正確的

A 休克期禁食，休克期后再逐漸開(kāi)始經(jīng)胃腸道營(yíng)養(yǎng)

B 休克期積極抗體克，同時(shí)通過(guò)靜脈補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)

C 休克期積極抗休克，同時(shí)經(jīng)胃腸道少量進(jìn)流食

D 休克期即給予足量高營(yíng)養(yǎng)膳食

E 休克期靜脈補(bǔ)充高張葡萄糖

參考答案：C

解析：早期喂養(yǎng)的目的是減輕腸道黏膜損傷，改善腸道功能，降低腸道細(xì)菌毒素移位和腸源性感染的危險(xiǎn)等，不是為休克期提供足夠能量。

題干：有關(guān)中、重度燒傷的處理原則，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A 立即建立輸液通道

B 了解病史，嚴(yán)重呼吸道燒傷須及早行氣管切開(kāi)

C 留置導(dǎo)尿管，觀(guān)察每小時(shí)尿量

D Ⅲ度環(huán)形焦痂應(yīng)切開(kāi)焦痂減壓

E 頭面部燒傷在清創(chuàng)后應(yīng)將創(chuàng)面包扎

參考答案：E

解析：頭面部燒傷清創(chuàng)后通常采用暴露療法。

題干：有關(guān)中度以上燒傷，在傷后48小時(shí)需要著重防治

A 應(yīng)激性潰瘍

B 低血容量性休克

C 急性腎衰

D 急性呼吸衰竭

E 膿毒血癥

參考答案：B

解析：燒傷后4～6小時(shí)為體液滲出最高峰，傷后36小時(shí)停止?jié)B出并開(kāi)始回收，體液滲出是機(jī)體燒傷后早期主要病理變化。

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