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風(fēng)濕免疫科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)習(xí)題(一)

風(fēng)濕免疫科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)習(xí)題(一)根據(jù)助考之星提供的559個(gè)軟件功能點(diǎn),36個(gè)智能輔助學(xué)習(xí)模型,24項(xiàng)獨(dú)特優(yōu)勢(shì),主動(dòng)識(shí)別考生弱點(diǎn),提高識(shí)記速度,縮短復(fù)習(xí)時(shí)間。

題干:風(fēng)濕性疾病包括

A以發(fā)熱、皮膚損害為特點(diǎn)的一組疾病

B以關(guān)節(jié)痛為主的一組疾病

C肌肉疼痛性疾病

D發(fā)熱為特點(diǎn)的一組疾病

E彌漫性結(jié)締組織病及各種病因引起的關(guān)節(jié)和關(guān)節(jié)周圍軟組織疾病

參考答案:E

解析:風(fēng)濕性疾病包括彌漫性結(jié)締組織病及各種病因引起的關(guān)節(jié)和關(guān)節(jié)周圍軟組織疾病。

題干:男性,54歲,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病史5年,一直服用止痛藥及中藥治療,近2個(gè)月來(lái)感到雙手小關(guān)節(jié)疼痛加重,晨僵約3小時(shí)。檢查:雙手第1、2掌指關(guān)節(jié)、右側(cè)第2~4指近端指間關(guān)節(jié)及左側(cè)第2、3指近端指間關(guān)節(jié)腫脹,壓痛(+),活動(dòng)受限,雙手X線示雙腕諸骨間隙消失并融合,雙手掌指、近指關(guān)節(jié)間隙明顯狹窄。下列與判斷病情活動(dòng)性無(wú)關(guān)的指標(biāo)是

A壓痛關(guān)節(jié)數(shù)

B血沉

C腫脹關(guān)節(jié)數(shù)

DC反應(yīng)蛋白

E血常規(guī)

參考答案:E解析:只有血常規(guī)與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病情活動(dòng)性無(wú)關(guān)。

題干:可以控制類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎病情進(jìn)展的藥物是

A甲氨蝶呤

B非甾體類抗炎藥

C大劑量丙種球蛋白

D強(qiáng)的松

E阿司匹林

參考答案:A

解析:緩解病情藥物可以控制類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病情進(jìn)展,選項(xiàng)中只有甲氨蝶呤為此類藥物。

題干:下列關(guān)于類風(fēng)濕因子說(shuō)法正確的是

A其滴度與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病情活動(dòng)性、嚴(yán)重性無(wú)關(guān)

B在某些慢性感染性疾病及惡性腫瘤的患者血清中可出現(xiàn)陽(yáng)性

C在大部分正常人類風(fēng)濕因子可以出現(xiàn)低滴度陽(yáng)性

D是屬于IgM型的自身抗體

E類風(fēng)濕因子陰性可以排除類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的診斷

參考答案:B

解析:臨床常規(guī)檢測(cè)的類風(fēng)濕因子是IgM型,除此外還有IgA和IgG型。其數(shù)量與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病情的活動(dòng)性和嚴(yán)重程度成正比。類風(fēng)濕因子在5%的正常人及慢性感染性疾病、惡性腫瘤和其他自身免疫性疾病中均可陽(yáng)性。

題干:關(guān)于類風(fēng)濕結(jié)節(jié)的特點(diǎn)錯(cuò)誤的是

A質(zhì)硬

B對(duì)稱性

C直徑數(shù)毫米至數(shù)厘米

D常出現(xiàn)在關(guān)節(jié)伸側(cè)受壓部位的皮下組織

E有壓痛

參考答案:E

解析:類風(fēng)濕結(jié)節(jié)大小約0.2~3cm,呈圓形或卵圓形數(shù)量不等,觸之有堅(jiān)韌感,按之無(wú)壓痛,易發(fā)生在關(guān)節(jié)隆突部以及經(jīng)常受壓部位。

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