醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家編輯整理了：全國(guó)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)-內(nèi)分泌科習(xí)題（08）的相關(guān)習(xí)題來(lái)幫助大家學(xué)習(xí)。

題干：搶救糖尿病酮癥酸中毒時(shí)，關(guān)于胰島素的使用下列用法正確的是

A 應(yīng)使血糖迅速下降至正常

B 將普通胰島素加入生理鹽水中按每分鐘每公斤體重0．1U持續(xù)靜脈滴注

C 當(dāng)血糖下降至正常時(shí)，改輸5％葡萄糖液并加入普通胰島素(按每3～4g葡萄糖加1U胰島素計(jì)算)

D 可予靜脈注射普通胰島素10～20U作為首次負(fù)荷劑量

E 尿酮體消失后，可停止輸液，恢復(fù)平時(shí)治療

參考答案：D

解析：

題干：皮質(zhì)醇增多癥患者向心性肥胖是指

A 胸腹肥胖

B 面部和軀干肥胖

C 頸背部脂肪增厚

D 腹部脂肪增厚

E 面部肥胖

參考答案：A

解析：

題干：某患者，女性，30歲，半年來(lái)肥胖，皮膚出現(xiàn)痤瘡、紫紋，化驗(yàn)血皮質(zhì)醇增高，血糖增高，小劑量地塞米松抑制試驗(yàn)血皮質(zhì)醇較對(duì)照低38％，大劑量地塞米松抑制試驗(yàn)血皮質(zhì)醇較對(duì)照低78％。該患者最可能的診斷是

A 腎上腺皮質(zhì)腺癌

B 異位ACTH綜合征

C 腎上腺皮質(zhì)腺瘤

D 糖尿病

E Cushing病

參考答案：E

解析：

題干：鑒別庫(kù)欣綜合征與單純性肥胖，下列各項(xiàng)最有意義的檢查為

A 小劑量地塞米松抑制試驗(yàn)

B 24小時(shí)尿游離皮質(zhì)醇

C 24小時(shí)尿17-OHCS

D 糖耐量減低

E 腹膜后充氣造影見(jiàn)雙側(cè)腎影增大

參考答案：A

解析：

題干：尿糖檢測(cè)的臨床意義是

A 根據(jù)24小時(shí)尿糖的變化，可以判斷一天內(nèi)血糖總的控制水平

B 并發(fā)腎小球硬化時(shí)，腎糖閾可升高，腎小管損傷為主時(shí)或妊娠時(shí)腎糖閾降低

C 以上都對(duì)

D 尿糖陽(yáng)性是診斷糖尿病的重要線索，陰性不能除外糖尿病

E 尿糖陽(yáng)性但隨機(jī)血糖正常的人，應(yīng)該檢測(cè)糖化血紅蛋白平口OGTT

參考答案：C

解析：尿糖陽(yáng)性是診斷糖尿病的重要線索，陰性不能除外糖尿病，并發(fā)腎小球硬化時(shí)，腎糖閾可升高，腎小管損傷為主時(shí)或妊娠時(shí)腎糖閾可降低，根據(jù)24小時(shí)尿糖的變化，可以判斷1天內(nèi)血糖總的控制水平，尿糖陽(yáng)性但隨機(jī)血糖正常的人，應(yīng)該檢測(cè)糖化血紅蛋白和OGTT。

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