日前，“湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院：螢火匯成星河,共筑健康長城”正式發(fā)布啦，為方便大家查看，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)特地為大家整理了以下信息，詳細內(nèi)容如下：

一場突如其來的疫情，狂襲荊楚大地。眾志成城，阻擊疫情，成為二月里最亮的底色。這世上并沒有什么超級英雄，不過是無數(shù)戰(zhàn)士發(fā)出一份光，將螢火匯成了星河。

疫情發(fā)生以來，作為一名醫(yī)生，雖然我還只是17級中醫(yī)住培學(xué)員，可謂尚在茅廬，但有時生活就是這樣，你永遠不知道會發(fā)生什么，我們能做的就是做好準備、貢獻自己的力量，哪怕它看起來很渺小……

若有戰(zhàn)、必召回、戰(zhàn)必贏

在疫情初現(xiàn)端倪之時，科室雖依舊正常運行，對疫情發(fā)展趨勢的未知與不安籠罩在每一個人心頭。我的第一想法是做好職業(yè)防護，以良好的身體狀態(tài)做好抗疫準備，同時提醒家人朋友做好防護，穩(wěn)固家庭后方，讓父母將3歲女兒接回農(nóng)村老家。這一點，為我后期全身心投入抗疫工作提供了很大支持。

作為非傳染病、呼吸?？漆t(yī)生，我利用業(yè)余時間時刻跟進新冠肺炎診療方案的學(xué)習(xí)，并鞏固傳染病防護知識。2019年1月22日晚上10點，科主任在工作微信群發(fā)出支援新冠肺炎定點醫(yī)院的號召。

“若有戰(zhàn)、必召回、戰(zhàn)必贏”，看到消息后，我沒有絲毫的猶豫，就第一時間報了名。當(dāng)時我也驚訝我的果敢，可能這就是醫(yī)生的本能吧。

科主任于晚上10點半確認難馳援名單，合計6名中青年醫(yī)師，也包括我。同為醫(yī)院工作者的愛人，得知我報名后，也在第一時間給予我支持，讓我安心上一線。

2019年1月23日，湖北省中西結(jié)合醫(yī)院抗擊疫情醫(yī)療隊正式出征，前往武漢市第十一醫(yī)院和金銀潭醫(yī)院。我被分配至武漢市第十一醫(yī)院發(fā)熱門診給予支援。

第一個發(fā)熱門診的夜班是震撼的。發(fā)熱患者如潮水般涌入，診室與候診大廳人員密集，候診的隊伍長龍排至院外街道。我作為發(fā)熱門診新手醫(yī)師，強壓內(nèi)心的緊張，鎮(zhèn)靜認真處置每一位患者。詳細詢問與減少患者等候時間在平時就是兩難，此時更是如此。如何提高效率，努力排解患者的病痛與恐慌情緒也成為挑戰(zhàn)。

下夜班后正準備回家收拾行李，我才發(fā)現(xiàn)武漢市已封城，公共交通停運。感恩遇到好心志愿者司機送我回家取行李。不進家門，愛人隔著2米遠將行李箱推給了我，同為醫(yī)院工作者，我們無法知曉自己是否已成為傳染源，各自自我隔離是對彼此最深的愛意。沒有擁抱，沒有寒暄，未曾想這一面后竟分離2個多月。

2019年1月24日除夕夜，簡單布置好床鋪，躺在由病房臨時改造為的發(fā)熱門診醫(yī)護宿舍，大腦止不住的思考前一日發(fā)熱門診接診的過程，梳理不足與改進方向。

我已打定主意不將支援抗疫一線的事告知家中父母，以免徒增父母憂思。2019年的除夕夜注定不平凡，我與愛人各自堅守醫(yī)院工作崗位，家中父母發(fā)來3歲女兒學(xué)著包餃子的視頻。視頻中女兒學(xué)著電視里面喊著武漢加油、爸爸媽媽加油，抗疫的緊張與壓力不曾讓我畏懼，可這個肉乎乎的小丫頭竟讓我紅了眼眶。千千萬萬個團聚的家庭除夕夜里，有我這一份守護的力量，我為醫(yī)生這個職業(yè)頓感自豪。

發(fā)熱門診高壓的出診環(huán)境隨著2019年1月26日第二批新冠定點醫(yī)院的開放，得到了一定緩解。隨即我院被定為第三批新冠肺炎定點醫(yī)院，外省支援力量集結(jié)，我便被召回本院區(qū)新冠確診患者隔離病房。

功成不必在我，功成必定有我

我所在病區(qū)四十張病床當(dāng)日全部收滿，病房內(nèi)重癥患者近一半，10余例患者需呼吸機支持治療。

此時的壓力不亞于早期支援發(fā)熱門診，因為危重患者生命體征不穩(wěn)定，隨時都有生命危險。有時一個夜班整夜不能休息，隨時需要做好搶救患者的準備。

但也正是因為身處隔離病房，給了我更多的時間去觀察患者，擬定更加有效的治療方案。

由國家衛(wèi)健委下發(fā)的《新冠病毒感染的肺炎診療方案》中提出的中醫(yī)治療，也讓我這個中西結(jié)合專業(yè)的醫(yī)生欣喜不已。很多新冠患者合并喘息、壯熱、口渴、不欲飲，中醫(yī)辨證當(dāng)屬邪熱壅肺證，可予麻杏石甘湯加減。

有一位患者，在下午服了中藥之后，夜間查房時就已經(jīng)喘息、發(fā)熱明顯改善，患者病情的改善也給了我很大的信心。

對于重癥患者，中醫(yī)治療同樣具有重要作用。我所在病區(qū)重癥率最高時達50%，多數(shù)重癥患者臨床表現(xiàn)有高熱、呼吸急促、血氧下降，很多患者在使用退熱藥，甚至是激素藥物，體溫仍不能得到控制。但中醫(yī)治療在癥狀改善方面有天然優(yōu)勢。

結(jié)合診療方案和個人經(jīng)驗，我對輕癥及普通型患者使用麻杏石甘湯、銀翹散加減，療效明顯，而對于重癥合并壯熱、喘息，我嘗試使用達原飲、葶藶大棗瀉肺湯、桑白皮湯加減，有時危重患者我嘗試四逆湯加減。

當(dāng)然，也有患者不愿意嘗試中藥治療，總覺得中藥只能治療慢性病，像這種急性呼吸道傳染病，吃中藥沒有用。

我就碰到了一個特別頑固的病人，除了咳嗽、喘息之外，還合并有嘔吐。住院幾天后其他癥狀基本緩解了，但仍存在嚴重嘔吐。我第一時間給他開了小半夏湯加減方。但是，藥發(fā)給他之后，他不肯吃，說自己本來就吐，再喝這么難喝的中藥會吐得更加厲害。可是接連用了兩天肌注胃復(fù)安之后，依然沒有改善嘔吐癥狀。后來，我實在拿他沒辦法了，就把藥倒到碗里直接送到他嘴邊，可能看在我一個小醫(yī)生不容易，他也配合喝下了。沒想到第二天一早，他就給我打電話說：姜醫(yī)生，我終于不吐了，可以正常吃飯了！醫(yī)生最開心的時刻莫過于此！

有被質(zhì)疑，也有被感動，很多患者在住院期間和我成為了朋友。一個阿姨出院后堅持要給我送雞湯，說我們在一線太辛苦，要加強營養(yǎng)。在被我拒絕之后，她又不甘心，用微信給我轉(zhuǎn)了2000元錢，被我拒絕后，再次發(fā)起了微信轉(zhuǎn)賬，最后以我解除微信銀行卡綁定告終。但被患者冠以救命恩人，著實令我感動，也是自我鞭撻的動力。

中西醫(yī)結(jié)合科研要挑重擔(dān)   把論文寫在抗疫第一線

在隔離病房，有中醫(yī)基礎(chǔ)的醫(yī)生數(shù)量太少，而我所在病區(qū)早期只有我一個醫(yī)生有中醫(yī)教育背景。在醫(yī)院加派人手的同時，主動加班也成了常態(tài)，有時渾身濕透，但也只有咬牙堅持，好在長期運動鍛煉的身體經(jīng)受住了考驗。不久就傳來了通知：國家中醫(yī)隊正式入住湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院進行幫扶。很快，我們病區(qū)的中藥使用率就達到了98.5%。

在此期間，我也積極參加我院承擔(dān)的張伯禮院士負責(zé)的國家科技部重大攻關(guān)項目——中西醫(yī)結(jié)合防治新冠狀病毒肺炎的臨床研究。我總共負責(zé)首診、追蹤記錄、出院隨訪錄入病例44例，其中所有患者都采用了中西醫(yī)結(jié)合治療方案，并且最后全部病愈出院。

從1月27日進駐隔離病房，我總共參與了112例患者臨床醫(yī)治過程，其中103名患者使用了中西醫(yī)結(jié)合診療方式。在錄入病例的數(shù)據(jù)分析中發(fā)現(xiàn)，采用中西醫(yī)結(jié)合方式治療患者在安全性、療效、住院天數(shù)、不良事件方面都明顯占優(yōu)。能作為項目的一份子，為這場疫情篩選出最好的治療方案，為了救治更多的患者，我由衷感動自豪。

這個過程中，我也有一些自己的認識。首先，從病理因素來看，新冠肺炎患者濕性應(yīng)該是大家都比較認同的一點。很多患者在首診時發(fā)現(xiàn)，舌苔膩，并且相當(dāng)一部分患者可見白厚膩苔，所以我們也看到了“寒濕疫”一說。所以，我給很多患者說，先不要盲目服用蓮花清瘟等寒涼藥物，一定要遵醫(yī)囑。當(dāng)合并有熱象，患者舌苔轉(zhuǎn)為黃膩或黃燥時，此時服用更加合理。另外，很多患者就診主訴為干咳無痰或少痰，表現(xiàn)與一般類型肺炎迥異。從西醫(yī)病理解釋，新冠病毒感染的肺炎多損害肺間質(zhì)，所以出現(xiàn)干咳或少痰。但前面說濕邪致病，我們在《中醫(yī)診斷學(xué)》中學(xué)習(xí)到，濕性犯肺常證見咳聲重濁、苔厚膩、脈滑、痰易咯出。此時，兩者存在矛盾之處。所以，濕性只是致病因素之一，這是其一。痰濁交阻氣道，痰液排出受阻，痰液壅遏是其二。也讓我深感理論學(xué)習(xí)需結(jié)合實際的重要性，我想這對于學(xué)生階段尤為重要，我們常常抱怨理論學(xué)習(xí)枯燥乏味，但真正需要應(yīng)用臨床時才覺胸中無物。

此刻，武漢抗擊新冠肺炎疫情已經(jīng)取得階段性勝利，我也從抗疫一線退下。前不久，在志愿者的幫助下，我回到老家見到了闊別兩個多月的爸媽、女兒。分開的時候還是冬天，此刻已是春天。脫了兩層衣服之后終于抱起了我的“小情人”，她高了胖了。在后來與爸媽的閑聊中才得知，就在我報名參加支援一線的那段時間，小丫頭連續(xù)高燒了兩天，妻子怕我擔(dān)心，一直沒讓我知道。好在現(xiàn)在一切安好。春天了，我院與廣東、北京援鄂醫(yī)療隊合種的友誼之樹將會得到悉心灌溉。我們都會越來越好。

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