今天小編給大家分享：住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)輔導(dǎo)之膀胱腫瘤，希望能夠幫助到大家。

膀胱腫瘤:

(1)膀胱腫瘤的病理：

①組織類型：大多數(shù)為上皮細(xì)胞癌，其中絕大多數(shù)為移行細(xì)胞乳頭狀瘤，磷癌和腺癌各占2%-3%。非上皮細(xì)胞性腫瘤極少見，多數(shù)為肉瘤。

②分化程度：高分化,中分化,低分化。

③生長(zhǎng)方式：分為原位癌,乳頭狀癌及浸潤(rùn)性癌。

④浸潤(rùn)深度TNM分期標(biāo)準(zhǔn)分為：ⅰ.Tis原位癌;Ta無浸潤(rùn)黏膜固有層;ⅱ.T2浸潤(rùn)肌層，分為T2a浸潤(rùn)淺肌層(肌層內(nèi)1/2)，T2b浸潤(rùn)深肌層(肌層外1/2);

ⅲ.T3浸潤(rùn)膀胱周圍脂肪組織;ⅳ.T4浸潤(rùn)前列腺及子宮等臨近器官。

臨床上將Tis--fxgr--Ta--fxgr--T1期腫瘤稱為表淺膀胱癌。

(2)臨床表現(xiàn):

發(fā)病年齡大多數(shù)為50-70歲,男性發(fā)病率顯著高于女性約為4:1.

1.血尿是膀胱癌最常見和最早出現(xiàn)的癥狀.常表現(xiàn)為間歇性肉眼血尿.可自行減輕或停止.2.尿頻,尿急,尿痛多為膀胱腫瘤的晚期表現(xiàn).3.浸潤(rùn)癌的晚期,在下腹部恥骨上區(qū)可觸及腫塊,堅(jiān)硬,排尿后不消退.鱗癌和腺癌為浸潤(rùn)癌,惡性度高,病程短,預(yù)后不良。

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