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鼠疫的檢查

1.常規(guī)檢查白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞增多，紅細(xì)胞與血紅蛋白減少則因出血程度而異，血小板可減少。腸炎型者可有血樣或黏液血便。

2.細(xì)菌的分離和鑒別取血、膿、痰、腦脊液、淋巴結(jié)穿刺液等材料送檢。一般檢查程序包括顯微鏡檢查、培養(yǎng)、鼠疫噬菌體裂解試驗(yàn)和動(dòng)物實(shí)驗(yàn)，簡稱四步試驗(yàn)，以上四步均獲陽性結(jié)果可確診鼠疫。

3.血清學(xué)檢查（1）熒光抗體染色鏡檢（IFA） 具有快速、敏感度及特異性較高的優(yōu)點(diǎn)，但有假陽性或假陰性。

（2）間接血凝反應(yīng)（IHA） 是將鼠疫特異性抗原（或抗體）致敏的紅細(xì)胞與被檢材料混合，用于檢查和測定鼠疫抗體（或抗原）。是一種快速、敏感、特異性高的血清學(xué)診斷方法。醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理不僅可檢查活菌和死菌，也可檢查可溶性抗原以及污染、腐敗的材料。70年代于我國得到普遍推廣，是目前行之有效的快速診斷方法之一。

（3）放射免疫沉淀 試驗(yàn)（RIP） 敏感、高度特異，不僅是目前鼠疫監(jiān)測、查源較為理想的方法之一，特別是輕型和不典型病例的追索診斷，作為補(bǔ)充IHA的不足，具有一定的實(shí)用價(jià)值。

（4）葡萄球菌A蛋白的血凝改進(jìn)方法（SPA-IHA） 比間接血凝的檢出率高，方法更簡便，適于野外基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)使用。

4.聚合酶鏈反應(yīng)（PCR）檢測可以在幾小時(shí)內(nèi)作出診斷，是一種快速和高度特異的方法。對鼠疫監(jiān)測、臨床早期診斷及分子流行病學(xué)調(diào)查有重要意義。

5.其他的檢測方法有ELISA法及放射免疫法等。