醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了臨床助理醫(yī)師技能考試網(wǎng)友在技能考試之后分享到論壇中的題目，希望對備考2014臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考生的學(xué)員有幫助，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)廣大考生順利通過考試！

心臟聽診內(nèi)容：

受檢者取坐位或仰臥位，必要時可變換體位以利聽診。

①心臟瓣膜聽診區(qū)：A.二尖瓣區(qū)：位于心尖搏動最強點，又稱心尖部。B.肺動脈瓣區(qū)：位于胸骨左緣第2肋間。C.主動脈瓣區(qū)：位于胸骨右緣第2肋間。D.主動脈瓣第二聽診區(qū)：位于胸骨左緣第3肋間。E.三尖瓣區(qū)：位于胸骨下端左緣，即胸骨左緣第4、5肋間。

②聽診順序：從二尖瓣區(qū)開始→肺動脈瓣區(qū)→主動脈瓣區(qū)→主動脈第二聽診區(qū)→三尖瓣區(qū)。各瓣膜聽診區(qū)約聽15秒～1分鐘，先用膜型體件，再用鐘型體件聽診。

③聽診內(nèi)容A.心率：一般聽數(shù)1分鐘內(nèi)心跳次數(shù)即可，但在心率較慢或節(jié)律不規(guī)整時，應(yīng)聽數(shù)2～3分鐘的心跳次數(shù)。正常成人心率為60～100次/分。B.心律：正常人心律規(guī)整。但在健康兒童、青年中可有竇性心律不齊，表現(xiàn)為吸氣時心率增快，呼氣時心率減慢，一般無臨床意義。聽診心律時注意有無早搏、房顫等。C.心音：正常心音有4個，通常聽到的是第1和第2心音。第3心音有時也可聽到，尤其是在兒童和青少年時期易聽到，第4心音一般聽不到。注意有無心音強度、性質(zhì)改變及心音分裂。D.額外心音：指在正常心音之外聽到的附加音，與心臟雜音不同。附加心音出現(xiàn)在S2之后為舒張期額外心音，如奔馬律、開瓣音、心包叩擊音。附加心音出現(xiàn)在S1之后，為收縮期額外心音，如收縮早期噴射音及收縮中、晚期喀喇音。正常人無額外心音。

心尖搏動：觀察受檢者心尖搏動的位置、強度、范圍。以呼吸末取切線方向為最好。正常心尖搏動位于左側(cè)第五肋間隙鎖骨中線內(nèi)側(cè)0.5～1.0cm處，強度適中，搏動范圍直徑為2～2.5cm.