您想知道鄉(xiāng)村助理醫(yī)師實(shí)踐技能考前一周復(fù)習(xí)技巧和應(yīng)試方法嗎？相信您看了這篇有關(guān)醫(yī)院感染的疾病危害的文章，您就了解了。
第一站病史采集應(yīng)試方法： 模板+整齊+要點(diǎn)全面=高分
鄉(xiāng)村全科類(lèi)病史采集答題紙
姓名：____________ 單位：____________
準(zhǔn)考證：____________ 題號(hào)：____________
鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師（?。ㄕ?qǐng)本人在考試級(jí)別后括號(hào)內(nèi)打√）
得分：____________ 考官簽名：____________
答題（請(qǐng)用藍(lán)色或黑色鋼筆或圓珠筆答題） |
| （一）現(xiàn)病史 |
| （二）相關(guān)病史 |
所謂的萬(wàn)能模板
現(xiàn)病史
10分 |
病因誘因 |
精神心理誘因：情緒變化、緊張等
環(huán)境、軀體誘因：著涼（通常肺消）、受累（通常心肺）、飲食（通常消）、藥物（通常心肺消）等
（小技巧：實(shí)在不會(huì)就寫(xiě)無(wú)明顯誘因）（2分） |
| 主要癥狀特點(diǎn) |
部位、性質(zhì)、程度（次數(shù)、緩急）、類(lèi)型、時(shí)間規(guī)律（起病、持續(xù)或加重時(shí)間），影響因素（加重或緩解因素）、發(fā)展及演變等（3分）
（小技巧：實(shí)在不會(huì)寫(xiě)所有癥狀都寫(xiě)**的部位、性質(zhì)、程度、時(shí)間規(guī)律、影響因素。注意靈活運(yùn)用）
解析：現(xiàn)病史難點(diǎn)在于主要癥狀特點(diǎn)和伴隨癥狀 |
現(xiàn)病史
10分 |
伴隨癥狀 |
伴隨癥狀與主、次要癥狀需有相關(guān)性，包括有臨床意義的陰性癥狀（鑒別診斷用）如腹痛問(wèn)是否伴嘔吐、腹瀉、發(fā)熱（2分） |
| 診+療經(jīng)過(guò)2分 |
是否到其它醫(yī)院就診過(guò)，做過(guò)哪些檢查（醫(yī)院的檢查項(xiàng)目）1分（小技巧：不記得哪些檢查，寫(xiě)血尿便三大常規(guī)、胸片、心電圖總能沾上邊?。?/td>
|
| 用藥情況，療效如何，具體治療“藥物”方法、用量、療效（小技巧：不會(huì)寫(xiě)，都寫(xiě)“未經(jīng)正規(guī)治療”） |
| 一般情況 |
飲食、睡眠、二便、體重、精神狀態(tài)等（1分）注意位置變了 |
第二、三站考試特點(diǎn)及技巧：
要點(diǎn)一、問(wèn)好、致謝需當(dāng)頭——2分
要點(diǎn)二、四大法器莫忘記（白衣、口罩、帽子、聽(tīng)診器）——2分
要點(diǎn)三、愛(ài)傷意識(shí)前后呼——2分
要點(diǎn)四、聽(tīng)清題意，按步做——2分
要點(diǎn)五、說(shuō)做結(jié)合問(wèn)題少
要點(diǎn)六、選齊裝備再上陣、萬(wàn)一缺少口述替、規(guī)范操作應(yīng)牢記、無(wú)菌觀念首當(dāng)頭
要點(diǎn)七、提問(wèn)莫怕提前背——1分共衛(wèi)中醫(yī)莫輕視
要點(diǎn)八、復(fù)習(xí)扣住得分點(diǎn)
小單元——查體
核心：愛(ài)傷
①邊做邊說(shuō)（動(dòng)手能力+口頭表達(dá)能力）
——只做不說(shuō)得分少，只說(shuō)不做得分低。
②手法規(guī)范，步驟有序
——細(xì)節(jié)多，容易出錯(cuò)。
③考核面廣
——沒(méi)有重點(diǎn)，只有難點(diǎn)。
常見(jiàn)問(wèn)題
常犯錯(cuò)誤
①心理緊張，語(yǔ)無(wú)倫次
——要求：多說(shuō)
②手法不到位，形似神不至
——根源是不理解，甚至是解剖知識(shí)欠缺
③答題答不到點(diǎn)子上
——胡說(shuō)→懂的多說(shuō)→能說(shuō)會(huì)道
學(xué)習(xí)方法
按照老師的要求走——動(dòng)手，動(dòng)嘴
怎么辦-對(duì)策
幾點(diǎn)要注意
◆站位：患者右側(cè)
◆體位：患者舒適位
◆告知：目的，減少緊張
◆手法：多練
◆步驟：理解
◆內(nèi)容：理解+練習(xí)
◆意義：理解
老師寄語(yǔ)：我視病人如初戀，不妨一試
細(xì)節(jié)決定成敗！
消毒→看表（甩表）→擦干→放表（10分鐘）→讀表
①測(cè)法36.3～37.2℃
②肛測(cè)法36.5～37.7℃
③腋測(cè)法36～37℃
報(bào)告：報(bào)告考官，該患者體溫為36.5℃，為正常體溫。
小單元——基本操作
核心：無(wú)菌
常見(jiàn)問(wèn)題
不知道說(shuō)什么，怎么說(shuō)
——沒(méi)有見(jiàn)過(guò)設(shè)備
丟三落四
——死記硬背，只看不做，不理解
動(dòng)手能力差，動(dòng)作不規(guī)范
——不熟練，練習(xí)少
操作關(guān)鍵點(diǎn)出錯(cuò)
——未專(zhuān)業(yè)訓(xùn)練
考官提問(wèn)笑話(huà)連篇
——準(zhǔn)備不充分
缺乏無(wú)菌意識(shí)，缺乏愛(ài)傷意識(shí)
——優(yōu)秀是一種習(xí)慣
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