天
- 免費(fèi)試聽
- 免費(fèi)直播

3月12日 19:00-21:00
詳情
3月7日 18:00-22:00
詳情熱點推薦
——●●●聚焦熱點●●●—— | ||
---|---|---|
技能繳費(fèi)>> | 搞分秘籍>> | 大綱教材>> |
膽汁淤積診斷是執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試中可能涉及的知識點,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理了相關(guān)資料以便大家更好地復(fù)習(xí)。
1.黃疸是否為膽汁淤積所致?
臨床表現(xiàn):主要癥狀是黃疸和皮膚瘙癢。黃疸的深度和持續(xù)時間視不同病因而異。皮膚瘙癢可在黃疸出現(xiàn)前發(fā)生,到淤膽肝病晚期,瘙癢可消失。長期嚴(yán)重的淤膽可見皮膚黃瘤。淤膽的繼發(fā)表現(xiàn)有:脂肪吸收障礙導(dǎo)致的脂肪瀉,脂溶性維生素D、K、A吸收不良導(dǎo)致的骨病、夜盲癥和出血傾向等。
實驗室及輔助檢查:重點排除肝細(xì)胞性黃疸和溶血性黃疸。主要結(jié)合膽紅素升高;血清堿性磷酸酶升高是膽汁淤積最具特征的肝功能異常,通常首先出現(xiàn)醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)整理;血清γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶在大多數(shù)膽汁淤積疾病均不同程度升高;慢性膽汁淤積患者血脂常顯著升高,主要是磷脂和總膽固醇。血清脂蛋白也增加,為低密度脂蛋白增加,高密度脂蛋白降低。有一種異常的脂蛋白X(屬于低密度脂蛋白)增高,具有鑒別意義。影像學(xué)檢查了解有否膽道梗阻及梗阻的具體病因。
2.探討膽汁淤積的病因
判定是肝內(nèi)還是肝外膽汁淤積,需根據(jù)超聲、CT、MRCP/ERCP/PTC/超聲內(nèi)鏡等檢查。
對肝內(nèi)膽汁淤積,還要明確是遺傳性還是獲得性,遺傳性膽汁淤積的識別是基于排除獲得性病因,一般應(yīng)當(dāng)做肝穿刺以探索肝實質(zhì)性病變。
以上即為醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)為大家搜集整理的“膽汁淤積診斷-執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試知識點”相關(guān)內(nèi)容,希望對廣大考生能夠有所幫助!
天
3月12日 19:00-21:00
詳情3月7日 18:00-22:00
詳情