相信參加主管中藥師考試的朋友一定會(huì)對(duì)主管中藥師考試知識(shí)點(diǎn)很感興趣，下面就請(qǐng)各位考生仔細(xì)閱讀附子藥理作用及臨床應(yīng)用這篇文章，希望對(duì)大家學(xué)習(xí)有幫助。

附子為毛茛科植物烏頭aconitum carmichaeli debx.的子根的加工品。主產(chǎn)于四川、湖北、湖南等地。6月下旬至8月上旬采挖，除去母根、須根及泥沙，習(xí)稱“泥附子”。加工炮制為鹽附子、黑附子（黑順片）、白附片、淡附片、炮附片。屬溫里藥。中藥中“回陽救逆第一品”。

【臨床應(yīng)用】

1.用于厥逆亡陽、脈微欲絕等癥。

附子辛烈而熱，主要用于冷汗自出、四肢厥逆、脈微弱，或因大汗、大吐、大逆的功效，常配合人參、干姜、炙甘草等品同用。如果冷汗淋漓、亡陽厥逆者，用附子、人參外，須再加龍骨、牡蠣等固澀斂汗藥；如果大出血后引手足厥冷、汗出脈微，可以用參、附、龍、牡配合麥冬、五味子等同用，以回陽救陰。

2.用于腎陽不足、畏寒肢冷，脾陽不振、腹痛、便溏等癥。

附子功能峻補(bǔ)元陽，益火之源，凡腎陽不足、命火衰微、畏寒肢冷、陽萎、尿頻之癥，皆可應(yīng)用，多配伍肉桂、熟地、菟絲子、山萸肉等同用；如脾陽不振、脘腹冷痛、大便溏泄之癥，又可用附子配合益氣溫脾的的黨參、白朮、干姜、炙甘草等藥同用。

3.用于風(fēng)寒濕痹、周身骨節(jié)疼痛等癥。

附子藥性溫?zé)幔莒畛疂?，因此?duì)風(fēng)濕痹痛屬于寒氣偏勝者，有良好的散寒止痛作用，常與桂枝等品合用。

【藥理作用】

1. 附子、川烏具強(qiáng)心作用， 對(duì)心動(dòng)過緩性心律不齊有效， 強(qiáng)心成分為去甲烏藥堿， 去甲烏藥堿能顯著增加豬心室肌細(xì)胞動(dòng)作電位振幅（APA）、動(dòng)作電位時(shí)程（APD）、50%平臺(tái)長度的振幅（PLA）及平臺(tái)長度（PL）；改善高鉀誘發(fā)的傳導(dǎo)阻滯， 表明去甲烏藥堿是慢通道激動(dòng)劑。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)|搜集整理去甲烏藥堿并能加強(qiáng)低濃度與異丙腎上腺素對(duì)火雞紅細(xì)胞膜腺苷酸環(huán)化酶的激活作用。此成分對(duì)熱穩(wěn)定， 作用強(qiáng)， 且不引起心臟障礙。熟附片煎劑對(duì)蛙、豚鼠、兔離體心臟有強(qiáng)心作用， 對(duì)在體心臟呈輕度的強(qiáng)心作用；其強(qiáng)心作用與鈣離子含量有密切關(guān)系。

2. 熟附片煎劑可使麻醉狗、貓血壓迅速而短暫的下降；對(duì)冠狀血管有擴(kuò)張作用。

3. 川烏與附子均具有抗炎、鎮(zhèn)痛與局麻作用， 其活性成分為烏頭堿類生物堿。

4. 川烏與附子具有很強(qiáng)的毒性。急性中毒時(shí)， 呼吸興奮、流涎、運(yùn)動(dòng)麻痹、末稍痙攣， 嘔吐樣開口運(yùn)動(dòng)， 通常稱為烏頭堿癥狀。