黃土湯是主管中藥師考試可能涉及到的知識(shí)點(diǎn)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了相關(guān)知識(shí)點(diǎn)，如下：

【組成】甘草、干地黃、白術(shù)、附子、阿膠、黃芩各三兩（各9g）、灶心黃土半斤（30g）

【用法】先將灶心土水煎過濾取湯，再煎余藥，阿膠烊化沖服。

【功用】溫陽健脾，養(yǎng)血止血。

【主治】脾陽不足，脾不統(tǒng)血證。大便下血，先便后血，以及吐血、衄血、婦人崩漏，血色暗淡，四肢不溫，面色萎黃，舌淡苔白，脈沉細(xì)無力。

【配伍意義】本方證因脾陽不足，統(tǒng)攝無權(quán)所致。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)|搜集整理治宜溫陽止血為主，兼以健脾養(yǎng)血。方中灶心黃土（即伏龍肝）溫中收澀止血，用以為君。臣以白術(shù)、附子溫陽健脾以復(fù)統(tǒng)血之權(quán)。然辛溫之術(shù)、附易耗血?jiǎng)友?，且出血者，陰血每亦虧耗，故以生地、阿膠滋陰養(yǎng)血止血；與苦寒之黃芩合用，又能制約術(shù)、附過于溫燥之性；而生地、阿膠得術(shù)、附則滋而不膩，避免了呆滯礙脾之弊，均為佐藥。甘草調(diào)藥和中為使。諸藥合用，為溫中健脾，養(yǎng)血止血之良劑，具有寒熱并用，標(biāo)本兼顧，剛?cè)嵯酀?jì)的配伍特點(diǎn)，故吳瑭稱本方為“甘苦合用，剛?cè)峄?jì)法”（《溫病條辨》）

【鑒別】

1.本方與歸脾湯兩方均可用治脾不統(tǒng)血之便血、崩漏。黃土湯中以灶心黃土合炮附子、白術(shù)為主，配伍生地、阿膠、黃芩以溫陽健脾而攝血，滋陰養(yǎng)血而止血，適用于脾陽不足，統(tǒng)攝無權(quán)之出血證；歸脾湯重用黃芪、龍眼肉，配伍人參、白術(shù)、當(dāng)歸、茯神、酸棗仁、遠(yuǎn)志補(bǔ)氣健脾，養(yǎng)心安神，適用于脾氣不足，氣不攝血之出血證。

2.本方與理中丸皆可用治脾陽不足，脾不統(tǒng)血之便血、吐血、崩漏等。理中丸以干姜配人參、白術(shù)、甘草，重在溫中健脾以治本，故適用于病情較輕、病勢(shì)較緩之證；本方以灶心黃土配白術(shù)、附子、生地、阿膠、黃芩、甘草，溫中健脾與收澀止血并施，標(biāo)本兼顧，故適用于病情較重、病勢(shì)較急之證。