為了幫助各位主管護(hù)師考生更好地備考復(fù)習(xí),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專(zhuān)門(mén)整理了急性喉氣管支氣管炎的病因與發(fā)病機(jī)制如下:
1、急性阻塞性喉氣管炎
病因尚不清楚,有以下幾種學(xué)說(shuō):
(1)感染:病毒感染是最主要的病因。本病多發(fā)生于流感流行期,故許多學(xué)者認(rèn)為與流感病毒有關(guān),與甲型、乙型和亞洲甲型流感病毒以及Ⅴ型腺病毒關(guān)系較密切。除流感外,本病也可發(fā)生于麻疹、猩紅熱、百日咳及天花流行之時(shí)。病變的繼續(xù)發(fā)展,與繼發(fā)性細(xì)菌感染有密切關(guān)系。常見(jiàn)細(xì)菌為溶血性鏈球菌、金黃色葡萄球菌、肺炎雙球菌、嗜血流感桿菌等。
(2)氣候變化:本病多發(fā)生于干冷季節(jié),尤其是氣候發(fā)生突變時(shí),故有些學(xué)者認(rèn)為與氣候變化有關(guān)。因呼吸道纖毛的運(yùn)動(dòng)和肺泡的氣體交換均需在一定的濕度和溫度下進(jìn)行,干冷空氣不利于保持喉氣管和支氣管正常生理功能,易罹患呼吸道感染。
(3)胃食管咽反流:胃食管咽胃酸反流也是常見(jiàn)的病因。檢測(cè)全時(shí)相咽部pH常低于6。
(4)局部抵抗力降低:呼吸道異物取出術(shù)、支氣管鏡檢查術(shù)以及呼吸道腐蝕傷后也易發(fā)生急性喉氣管支氣管炎。
(5)體質(zhì)狀況:體質(zhì)較差者,如患有胸肺疾?。ㄈ绶伍T(mén)或氣管旁淋巴結(jié)腫大),即所謂滲出性淋巴性體質(zhì)的兒童易患本病。
(6)C1—酯酶抑制劑(C1-INH):缺乏或功能缺陷,為染色體顯性遺傳性疾病。
2、急性纖維蛋白性喉氣管支氣管炎
(1)阻塞性喉氣管炎的進(jìn)一步發(fā)展。
(2)流感病毒感染后繼發(fā)細(xì)菌感染。
(3)其他:創(chuàng)傷、異物致局部抵抗力下降,長(zhǎng)時(shí)間氣管內(nèi)插管,呼吸道燒傷后等。
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