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肺泡呼吸音減弱或消失

常見(jiàn)原因?yàn)榉闻莺粑魝鲗?dǎo)減弱、胸廓或肺擴(kuò)張的受限、或由于呼吸動(dòng)力不足和阻力增加，使通氣量降低，肺泡氣體流量及流速降低?？杀憩F(xiàn)為單側(cè)、雙側(cè)及局限型肺泡呼吸音減弱或消失。

肺泡呼吸音增強(qiáng)

主要由于病理或生理因素引起呼吸運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)，導(dǎo)致肺泡通氣增加、流量增加或流速增快?；蛞蛐乇谳^薄，有利于聲音傳導(dǎo)。常見(jiàn)于以下情況：

1）生理性肺泡呼吸音增強(qiáng)：見(jiàn)于嬰幼兒或胸壁較薄的承認(rèn)以及體力勞動(dòng)過(guò)后。

2）病理性肺泡呼吸音增強(qiáng)：見(jiàn)于發(fā)熱、代謝亢進(jìn)、貧血和酸中毒等。

呼吸音延長(zhǎng)

下呼吸道阻力增加時(shí)，吸氣和呼氣都有困難。由于吸氣相肺泡擴(kuò)張，氣道直徑相對(duì)較大，因此吸氣相氣道阻力較呼氣相為小，故氣道阻力增加的主要表現(xiàn)為呼氣時(shí)間延長(zhǎng)，見(jiàn)于慢性支氣管炎和支氣管哮喘發(fā)作期。此外，由于肺組織彈性減退，使呼吸的驅(qū)動(dòng)力減弱，也可引起呼氣音延長(zhǎng)，如見(jiàn)于肺氣腫。

斷續(xù)性呼吸音

肺內(nèi)局部性炎癥或支氣管狹窄，使空氣不能均勻地進(jìn)入肺泡，可引起斷續(xù)性呼吸音，又稱(chēng)齒輪呼吸音?？梢?jiàn)于肺炎病人。若在肺尖出現(xiàn)，提示肺尖部結(jié)核。

粗糙性呼吸音

為支氣管粘膜輕度水腫或炎癥浸潤(rùn)造成不光滑或狹窄，使氣流進(jìn)出不暢導(dǎo)致粗糙性呼吸音，見(jiàn)于支氣管或肺部炎癥的早期。

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