子宮頸癌根治手術(shù)護(hù)理-主管護(hù)師考試知識(shí)點(diǎn):
1.術(shù)前護(hù)理:
(1)做好心理護(hù)理,提供心理支持,增強(qiáng)患者戰(zhàn)勝疾病的信心。
(2)手術(shù)前3日進(jìn)少渣半流飲食,口服腸道制菌藥,術(shù)前1日進(jìn)流質(zhì),手術(shù)前一晚和術(shù)晨清潔灌腸。
(3)保持外陰清潔,術(shù)前1日和術(shù)晨用5%聚維酮碘擦洗陰道,注意動(dòng)作要輕柔,避免引起癌病灶活動(dòng)性出血。術(shù)晨宮頸涂甲紫并填塞絡(luò)合紗布1~3塊。
2.術(shù)后護(hù)理:
(1)術(shù)后1天根據(jù)病情可取半坐臥位,以利于盆腔引流。指導(dǎo)患者進(jìn)行床上肢體活動(dòng),以預(yù)防長期臥床引起并發(fā)癥。
(2)保持各種引流管通暢,并觀察引流液的性質(zhì)、量及顏色。遵醫(yī)囑術(shù)后48~72小時(shí)拔除引流管,留置導(dǎo)尿管7~14天。拔導(dǎo)尿管前3天開始夾管,每4小時(shí)放尿1次,用以訓(xùn)練膀胱功能,促使恢復(fù)正常排尿功能醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)整理。拔尿管后測量殘余尿,殘余尿大于100ml應(yīng)重新留置導(dǎo)尿管。
(3)了解患者術(shù)中有無輸血,嚴(yán)密觀察病情變化,監(jiān)測生命體征,觀察藥物作用及副作用,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)生處理。
(4)保持會(huì)陰部清潔,會(huì)陰擦洗2次/日,拔除尿管后每天用1:5000高錳酸鉀溶液坐浴2次。
(5)放療和化療患者,按放、化療護(hù)理常規(guī)。