關(guān)于重癥護(hù)理管道安置，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理如下，請(qǐng)各位主管護(hù)師考生仔細(xì)查看。

1.思想重視，認(rèn)真交接

從思想上重視各種管道的作用，它的護(hù)理質(zhì)量直接影響到疾病的轉(zhuǎn)歸乃至患者的生命安全，因此要作好各管道的交接班。

2.保持通暢，合理放置

根據(jù)各管道的走向，順勢(shì)放置，保證各管道不打折、不彎曲，不相互纏擾，保持管道通暢。并可將導(dǎo)管分為無(wú)菌性和有菌性兩類。無(wú)菌性管道包括各類動(dòng)靜脈置管等輸入性管道；有菌性管道包括各類腹腔、盆腔引流管、導(dǎo)尿管等排出性管道。兩類管道應(yīng)盡可能放置在病人的左右兩側(cè)，即便是同側(cè)也要保持一定的距離，不可捆綁在一起固定。這樣放置為管道護(hù)理、換藥提供方便。避免有菌性管道中的血漬等污物污染無(wú)菌性管道。嚴(yán)格統(tǒng)計(jì)并記錄出入液量，如無(wú)物流出應(yīng)檢查管道是否堵塞。

3.妥善固定，防止脫落

重癥病人多為昏迷、躁動(dòng)病人，要嚴(yán)防管道脫出或誤拔，妥善固定就顯得尤為重要。各類管道都要留有足夠長(zhǎng)度，便于病人翻身、拍背和接受治療，翻身前后均應(yīng)該放置好管道。同時(shí)對(duì)易脫落的管道如氣管插管、保留胃管等采取雙固定的方法：膠布加扁帶固定，可有效防止管道脫落。

4.明確標(biāo)識(shí)，嚴(yán)防差錯(cuò)

對(duì)各個(gè)管道明確標(biāo)識(shí)，分別記錄，不可混淆。特別指出盆腹腔引流應(yīng)明確標(biāo)識(shí)各引流管的引流部位，對(duì)呼吸機(jī)的進(jìn)出氣管也做好標(biāo)記；對(duì)多個(gè)靜脈通路應(yīng)用不同顏色的標(biāo)記紙做好標(biāo)識(shí)，分為普通補(bǔ)液通路、輸血通路和特殊通路（靜脈滴注升壓藥、擴(kuò)血管藥、鎮(zhèn)靜藥等）。保持標(biāo)識(shí)的清晰、完整、粘貼位置合理。

5.固定牢靠，嚴(yán)密觀察

嚴(yán)密觀察各管道是否扭曲、移位、堵塞、脫落、受壓；管道銜接處有無(wú)分離，有無(wú)液體外滲；有無(wú)被血液污染。經(jīng)常觀察記錄引流物的性質(zhì)、量和顏色醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理。患者翻身、排便、下床時(shí)因體位改變，應(yīng)注意保護(hù)各管道，防止滑脫、折斷或污染。發(fā)現(xiàn)問(wèn)題應(yīng)及時(shí)處理并匯報(bào)醫(yī)生。

6.加強(qiáng)無(wú)菌觀念，嚴(yán)格無(wú)菌操作

在開(kāi)放各管道時(shí)，注意無(wú)菌操作，嚴(yán)格消毒，避免不必要的人為感染。

7.有效溝通

醫(yī)、護(hù)、患三方加強(qiáng)溝通及宣教，指導(dǎo)意識(shí)強(qiáng)，特別注重細(xì)節(jié)管理，達(dá)到共同治療的目的。

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