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輸液過程中發(fā)生溶血的病因|表現(xiàn)|處理原則

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醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理了輸液過程中發(fā)生溶血的病因|表現(xiàn)|處理原則如下,請各位主管護師考生整理如下:

①原因:

輸入異型血、輸入變質(zhì)血、Rh血型不合。

②癥狀:

在輸血10~15ml后癥狀即可出現(xiàn),初期出現(xiàn)頭脹痛、四肢麻木、胸悶、腰背部劇烈疼痛等。中期出現(xiàn)黃疸和血紅蛋白尿(醬油色),同時伴有寒戰(zhàn)、高熱、呼吸急促和血壓下降等。后期腎小管阻塞;出現(xiàn)少尿、無尿等急性腎衰竭癥狀,嚴(yán)重可死亡。

③處理:

停止輸血并通知醫(yī)生。保留余血,重做血型鑒定和交叉配血試驗;維持靜脈輸液通道,醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理供給升壓藥;靜脈注射碳酸氫鈉堿化尿液;雙側(cè)腰部封閉,并用熱水袋敷雙側(cè)腎區(qū),解除腎血管痙攣,保護腎臟;嚴(yán)密觀察生命體征和尿量,抗休克治療。

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