關(guān)于主管護(hù)師考試相關(guān)內(nèi)容腎損傷手術(shù)治療常見方法,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理如下,希望對考生備考復(fù)習(xí)2017年主管護(hù)師考試有所幫助。
1.腎部引流
引流必須徹底。患者術(shù)后引流至少留置7天,每日引流量少于10ml,連續(xù)3天后才能拔除。
2.腎修補(bǔ)術(shù)或部分腎切除術(shù)
腎實質(zhì)裂傷可用絲線縫合。修補(bǔ)集合系統(tǒng)裂口應(yīng)用可吸收縫線。醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理失去活力的破碎組織應(yīng)清創(chuàng)。
3.腎切除術(shù)
應(yīng)盡一切力量保留傷腎。但腎切除術(shù)較修補(bǔ)術(shù)簡易,既能解除出血原因和感染來源,也可避免再度手術(shù)和晚期殘疾的后患。在病情危重需行腎切除時必須證實對側(cè)腎功能良好后才能進(jìn)行。
腎切除適應(yīng)癥包括:
(1)無法控制的大出血;
(2)廣泛的腎裂傷,尤其是戰(zhàn)時的貫通傷;
(3)無法修復(fù)的腎蒂嚴(yán)重?fù)p傷;
(4)如腎腫瘤、腎膿腫、巨大結(jié)石和腎積水,傷腎原有病理改變且無法修復(fù)者。
4腎損傷的用藥原則
(1)用于預(yù)防感染,可選用用藥框限“A”中藥物。
(2)用于治療或控制感染時,可選用用藥框限中的“A”、“B”或“C”中藥物,以靜脈給藥為好。
(3)抗生素應(yīng)早用,聯(lián)合用藥及針對性用藥。