臨床上損傷性氣胸分為三種，分別是閉合性氣胸、開放性氣胸和張力性氣胸，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理如下，希望能幫助考生備考復(fù)習(xí)2017主管護(hù)師考試。

1.閉合性氣胸

氣胸形成后，傷口閉合，胸膜腔與外界不相通。肺萎陷在30%以下，無明顯癥狀，不需治療。超過30%可有胸悶、呼吸急促、呼吸困難等表現(xiàn)?；紓?cè)胸廓飽滿，呼吸運(yùn)動減弱，有時(shí)觸及皮下少量氣腫，語顫減弱，氣管向健側(cè)移位，叩診呈鼓音，呼吸音減弱或消失。

胸部X線檢查可顯示不同程度的肺萎陷和胸膜腔積氣。需行胸膜腔穿刺引流，同時(shí)應(yīng)用抗生素預(yù)防感染。

2.開放性氣胸

胸壁有開放性傷口，空氣經(jīng)傷口自由出入胸膜腔，患側(cè)胸膜腔負(fù)壓消失，肺被壓縮而萎陷，兩側(cè)胸膜腔壓力不等而使縱隔移位，健側(cè)肺擴(kuò)張受限?；紓?cè)胸膜腔內(nèi)壓與大氣壓相等，吸氣時(shí)健側(cè)負(fù)壓增大，醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理呼氣時(shí)減小，使縱隔隨呼吸而左右擺動，這種現(xiàn)象稱為縱隔撲動?？v隔撲動能影響靜脈血流回心臟，引起循環(huán)功能嚴(yán)重紊亂。醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理病人呼吸困難、面色蒼白、發(fā)紺、血壓降低、脈搏細(xì)速，甚至休克。氣管、心臟明顯向健側(cè)移位，叩診呈鼓音，呼吸音減弱或消失。有時(shí)可見傷口，呼吸時(shí)有氣體進(jìn)出聲音。

胸部X線檢查示患側(cè)肺明顯萎陷，氣管和縱隔明顯移位。應(yīng)迅速封閉胸壁傷口，使之成為閉合性氣胸，然后處理。

3.張力性氣胸

裂口或傷口與胸膜腔相通，且形成活瓣，患側(cè)胸膜腔內(nèi)壓力進(jìn)行性增高，對肺的壓迫和對縱隔的推移愈來愈大，造成嚴(yán)重呼吸及循環(huán)功能障礙，病人有極度呼吸困難，端坐呼吸，缺氧嚴(yán)重者，發(fā)紺、醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理煩躁不安、昏迷，甚至窒息。傷側(cè)胸部飽滿。肋間隙增寬，呼吸幅度減弱，頸部、面部、胸部等處可有皮下氣腫。氣管顯著偏向健側(cè)，叩診呈鼓音，聽診呼吸音消失。應(yīng)緊急在傷側(cè)鎖骨中線第2肋間穿刺排氣，然后行閉式胸膜腔引流，抗休克，預(yù)防感染。

以上是醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理的損傷性氣胸分為閉合性|開放性|張力性相關(guān)內(nèi)容，預(yù)祝所有考生順利通過2017年主管護(hù)師考試！