2020主管護(hù)師考試經(jīng)典試題考前練習(xí)-小兒痢疾(A3/A4型題)
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【考前練習(xí)】男,6歲。在夏季突發(fā)高熱5小時(shí),嘔吐1次,抽搐2次,神志不清,面色蒼白,心率加快,手足濕冷,BP70/50mmHg。
1)為明確診斷患兒疾病需做的首選的輔助檢查是
A.外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)和分類
B.血培養(yǎng)
C.肛診取糞便,做常規(guī)檢查
D.腦脊液檢查
E.頭顱X線
【正確答案】C
【答案解析】周圍血白細(xì)胞總數(shù)和中性粒細(xì)胞增加,大便黏液膿血樣,鏡檢可見大量膿細(xì)胞、紅細(xì)胞及巨噬細(xì)胞。從糞便培養(yǎng)出痢疾桿菌是確診的最直接證據(jù)。送檢標(biāo)本應(yīng)注意做到盡早、新鮮、選取黏液膿血部分多次送檢,以提高檢出率。
2)該患兒使用抗生素治療的療程為
A.5天
B.不多于5天
C.不多于7天
D.3天
E.不少于5~7天
【正確答案】E
【答案解析】選用對痢疾桿菌敏感的抗生素(如阿米卡星、氨芐西林、第三代頭孢菌素等)靜脈用藥,病情好轉(zhuǎn)后改口服,療程不短于5~7日,以減少恢復(fù)期帶菌。
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