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膽管癌四項(xiàng)必要檢查-護(hù)理學(xué)中級(jí)職稱

2014-09-09 17:15 來源:
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膽管癌四項(xiàng)必要檢查是主管護(hù)師考試中涉及的知識(shí)點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了相關(guān)內(nèi)容,如下:

膽管癌四項(xiàng)必要檢查:

黃疸往往被當(dāng)成是肝炎或肝硬化的典型癥狀,其實(shí)它也是膽管癌最早、最重要的癥狀。第二炮兵總醫(yī)院副院長周寧新教授解釋說,絕大多數(shù)膽管癌患者都有不同程度皮膚、鞏膜黃染,而且呈進(jìn)行性加重、加深,多數(shù)患者無疼痛,誤診率較高。

根據(jù)癌腫不同生長部位,膽管癌分為肝門部膽管癌、膽管中部癌和膽管下端癌。無論哪種膽管癌,早期并沒有典型癥狀。只有很少部分膽管癌患者會(huì)出現(xiàn)腹痛、腹脹、體重減輕、皮膚瘙癢、食欲不振等。

臨床發(fā)現(xiàn),膽管癌發(fā)病人群以50~70歲的老年人居多,男性高于女性。因此,處在此年齡段且出現(xiàn)腹痛、腹脹、皮膚瘙癢,甚至是黃疸的患者,應(yīng)立即進(jìn)行篩查,一般排查膽管癌必做以下四項(xiàng)檢查。

腹部B超:該檢查具有無創(chuàng)、方便、費(fèi)用低、可重復(fù)檢查等優(yōu)點(diǎn),是診斷膽管癌首選方法。

腹部CT:腹部CT對(duì)肝門部膽管癌診斷優(yōu)于B超,可顯示出膽管腫塊部位、大小、局部擴(kuò)散、血管有無侵犯、膽管擴(kuò)張程度及腹水等。

核磁膽道造影(MRCP):該檢查屬三維立體成像,可顯示膽道全貌,在判斷腫瘤位置、大小、形態(tài)上更直觀。

經(jīng)皮肝穿刺膽道造影(PTC):PTC檢查可動(dòng)態(tài)觀察造影劑在膽道內(nèi)流動(dòng)及分布情況,判斷膽總管下段開口有無梗阻,對(duì)部分梗阻還是完全梗阻診斷較CT準(zhǔn)確。對(duì)區(qū)分腫瘤、結(jié)石還是炎癥引起的膽道梗阻價(jià)值較大醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。

膽管癌發(fā)病原因雖不十分清楚,但周副院長認(rèn)為,該病與生活習(xí)慣有關(guān)。因此,防膽管癌要注意多食用易消化且富含蛋白質(zhì)的食物,少吃高脂肪食物,多喝開水。靜臥休息以左側(cè)臥位、仰臥位為佳,防止膽囊部位受壓。患先天性膽管囊腫、膽管結(jié)石等,要定期到醫(yī)院檢查。

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