髖關節(jié)脫位的輔助檢查
為了幫助各位主管護師考生更好地備考復習,醫(yī)學教育網(wǎng)小編專門整理了髖關節(jié)脫位的輔助檢查如下:
1、前脫位:
傷肢呈外展、外旋、屈曲畸形,膝部內翻、足外側可接觸床面,功能喪失,髖部腫痛;髖部外側平坦,臀部凹陷,”在腹股溝處可摸到股骨頭。被動活動,引起肌肉痙攣和劇烈疼痛。
2、后脫位:
患胺畸形,臀部隆起為股骨頭所在處,大腿呈內收、內旋、屈曲短縮畸形。根據(jù)髂坐線、Bryant 三角和作Shoemake線交點檢查均顯示股骨大粗隆上移的征象,髖關節(jié)套疊(或望遠鏡試驗)為陽性,下肢短縮,不能外展和伸直。被動活動時出現(xiàn)疼痛加重,保護性痙攣。在陳舊性損傷中患演屈氏試驗陽性。同時注意有無坐骨神經(jīng)損傷使膝以下感覺運動損失早癱瘓狀態(tài)。
3、中心脫位:
股骨頭移位輕者,僅有局部壓痛、腫脹及輕度髖關節(jié)活動障礙,無特殊肢體畸形:股骨頭移位嚴重者,除有疼痛、腫脹表現(xiàn)外,可見傷肢外旋、短縮、大轉子內移,功能喪失:若骨盆骨折,有血腫形成,傷側下腹部壓痛;直腸指檢時,常在傷側觸到包塊(股骨頭)及疼痛:患肢軸向叩擊痛陽性。
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