
心腦肺初期復(fù)蘇步驟及注意事項(xiàng)
醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為了幫助各位考生更好地備考復(fù)習(xí)主管護(hù)師考試,專(zhuān)門(mén)整理了心腦肺初期復(fù)蘇的步驟與注意事項(xiàng)如下。
心腦肺初期復(fù)蘇
1.人工循環(huán)(circulation,C)
病人仰臥在硬板上,護(hù)士立于病人一側(cè),將一手掌根部放在病人胸骨下段(雙乳頭與前正中線(xiàn)交界處),另一手掌根部壓在前一手背上,兩臂伸直,以上身的體重垂直下壓,使胸骨下陷5cm,每一次按壓后要讓胸廓充分回彈,但手掌始終不離開(kāi)按壓部位。按壓與放松的時(shí)間應(yīng)大致相等。如此反復(fù)按壓,每分鐘至少100次。
2.氣道開(kāi)放(airway,A)判斷有無(wú)頸部損傷。
舌根后墜和異物阻塞是造成氣道阻塞最常見(jiàn)的原因。
若無(wú)頸部損傷,用仰頭抬頦法打開(kāi)氣道;
若有頸部損傷,用雙手托頜法。
3.人工呼吸(breathing,B)氣道通暢后應(yīng)迅速進(jìn)行人工呼吸。
口對(duì)口人工呼吸——最簡(jiǎn)單、有效。
病人仰臥,護(hù)士一手托其下頜使頭后仰,張開(kāi)下唇,另一手捏鼻孔,護(hù)士吸氣后對(duì)病人口內(nèi)用力吹氣,然后放開(kāi)鼻孔,待胸廓回縮呼氣。首先連續(xù)吹氣2次,每次吹氣要見(jiàn)胸廓有明顯起伏才表示有效。
4.注意事項(xiàng)
(1)人工循環(huán)與人工呼吸的比例為30:2, 即心臟按壓30次,吹氣2次。
(2)心臟按壓避免用力過(guò)大引起肋骨骨折。
(3)對(duì)小兒心肺復(fù)蘇,心臟按壓用單手掌根按壓胸骨中段,每次下壓2~32m:對(duì)新生兒雙手環(huán)抱胸廓,兩拇指按壓胸骨中點(diǎn),下壓1~2cm按壓頻率每分鐘100 120次。
(4)復(fù)蘇操作不可輕易間斷,要組織好人力,并積極準(zhǔn)備二期復(fù)蘇。
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