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詳情主講:章浩 6月17月 19:00
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醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了病毒性腦膜炎&腦炎鑒別-2021主管護(hù)師考試考前沖刺知識(shí)點(diǎn),2021主管護(hù)師考試沖刺期加油!
病毒性腦膜炎&腦炎考點(diǎn):
1.病因:腸道病毒(主要),如柯薩奇病毒、??刹《?。
2.臨床表現(xiàn):
(1)病毒性腦膜炎:可先有數(shù)日前驅(qū)癥狀,發(fā)熱、惡心、嘔吐、嗜睡。
(2)病毒性腦炎:發(fā)熱、反復(fù)驚厥、不同程度的意識(shí)障礙和顱內(nèi)壓增高。
3.腦脊液檢查:壓力正常或增高,外觀清亮,WBC輕度↑,早期中性粒細(xì)胞為主,后期淋巴細(xì)胞為主,蛋白質(zhì)輕度↑,糖和氯化物一般正常。
4.治療:對(duì)癥支持。
(1)控制腦水腫和顱內(nèi)高壓。
(2)控制驚厥。
(3)抗病毒治療可選用阿昔洛韋等。
5.護(hù)理措施:
(1)降溫:體溫>38.5℃,及時(shí)給予物理或遵醫(yī)囑藥物降溫。
(2)專人守護(hù):驚厥時(shí)及時(shí)護(hù)理、觀察腦水腫、腦疝和呼吸衰竭。
(3)患兒取平臥位,一側(cè)背部稍墊高,頭偏向一側(cè),以便讓分泌物排出;上半身可抬高20°~30°,利于靜脈回流,降低腦靜脈竇壓力,利于降顱壓。
(4)積極促進(jìn)腦和肢體功能恢復(fù)。
病毒性腦膜炎&腦炎練習(xí)題:
【答案解析】病毒性腦膜炎患兒腦脊液改變是:壓力正?;蛟龈?,外觀清亮,白細(xì)胞數(shù)輕度增多<300×106/L,早期以中性粒細(xì)胞為主,后期以淋巴細(xì)胞為主,蛋白質(zhì)輕度增高,糖和氯化物一般在正常范圍。
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