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21年中級(jí)主管護(hù)師考試高頻考點(diǎn)速記-慢性呼吸衰竭

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慢性呼吸衰竭是歷年主管護(hù)師考試高頻考點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專(zhuān)門(mén)整理如下,請(qǐng)各位主管護(hù)師考生仔細(xì)查看。

1、呼吸困難最早、最突出的癥狀,表現(xiàn)為呼吸淺、速,出現(xiàn)“三凹征”。

2、發(fā)紺缺氧的典型表現(xiàn),口唇、指甲等處發(fā)紺。

3、慢性呼吸衰竭最常見(jiàn)病因是COPD,最常見(jiàn)誘因是感染。

4、精神癥狀:神志淡漠,幻視、幻聽(tīng)、抽搐、昏睡甚至昏迷等CO2麻醉現(xiàn)象,稱(chēng)“肺性腦病”。呼衰發(fā)生時(shí),最早因缺氧發(fā)生損害的組織是大腦。

5、血?dú)夥治鯬aO2<60mmHg,伴或不伴PaCO2>50mmHg,為呼吸衰竭的診斷標(biāo)準(zhǔn)。

6、應(yīng)用支氣管擴(kuò)張藥氨茶堿。

7、Ⅱ型呼吸衰竭病人應(yīng)給予低濃度、低流量(1~2L/min)鼻導(dǎo)管持續(xù)吸氧,以免缺氧糾正過(guò)快引起呼吸中樞抑制。

8、遵醫(yī)囑使用呼吸興奮藥如尼可剎米、洛貝林等——慎用鎮(zhèn)靜催眠藥,以防引起呼吸抑制。

9、Ⅰ型呼衰和Ⅱ型呼衰對(duì)比

Ⅰ型呼衰

Ⅱ型呼衰

別稱(chēng)

低氧血癥型

高碳酸血癥型

血?dú)?/span>

PaO2<60mmHg

PaO2<60mmHg,PaCO2>50mmHg

機(jī)制

肺換氣功能障礙

肺通氣功能障礙

常見(jiàn)疾病

嚴(yán)重肺部感染、炎癥,急性呼吸窘迫綜合征、急性肺栓塞等

COPD最常見(jiàn)

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