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腸套疊臨床表現(xiàn)及治療護理措施-21年主管護師考生必看

2021-03-09 14:51 醫(yī)學教育網(wǎng)
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醫(yī)學教育網(wǎng)小編整理了腸套疊臨床表現(xiàn)及治療護理措施-21年主管護師考生必看,2021主管護師考試沖刺期加油!

高頻考點

臨床表現(xiàn):

(1)腹痛為最早癥狀,患兒突然發(fā)生劇烈的陣發(fā)性腸絞痛。持續(xù)數(shù)分鐘后腹痛消失,間歇10~20分鐘又反復發(fā)作。間歇期如健康小兒。

(2)嘔吐

(3)便血為嬰兒腸套疊的特征。呈黏液果醬樣血便。

(4)腹部腫塊:晚期發(fā)生腸壞死或腹膜炎時,腹脹明顯,并有腹肌緊張及壓痛,不易觸及腫塊。

治療原則:

(1)非手術(shù)治療:灌腸療法

①首選空氣灌腸;

②鋇劑灌腸復位,已很少用;

③B超監(jiān)視下水壓灌腸。

(2)手術(shù)療法:用于灌腸不能復位的失敗病例、腸套疊超過48~72小時以及疑有腸壞死、腹膜炎的晚期病例。

護理措施:

(1)密切觀察患兒腹痛、嘔吐、腹部包塊情況。

(2)密切觀察生命體征、意識狀態(tài),特別注意有無水、電解質(zhì)紊亂、出血及腹膜炎等征象,做好手術(shù)前準備。

(3)向家長說明選擇治療方法的目的,解除家長心理負擔,爭取支持與配合。

(4)對于手術(shù)后患兒,注意維持胃腸減壓功能,保持胃腸道通暢,預防感染及吻合口瘺。

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