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歷年主管護(hù)師考試拿分考點(diǎn)復(fù)習(xí):恥骨上膀胱穿刺操作及注意事項(xiàng)

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1.術(shù)前做普魯卡因試驗(yàn)。

2.備齊用物攜至床旁,屏風(fēng)遮擋病人,并向其介紹膀胱穿刺的目的與方法,取得合作。

3.叩診證實(shí)膀胱充盈。洗手,戴口罩,打開(kāi)膀胱穿刺包。

4.協(xié)助病人解衣褲,露出穿刺部位。治療巾墊于病人臀下。

5.常規(guī)消毒穿刺部位皮膚,戴手套,鋪洞巾,以布巾鉗固定,行局部麻醉。

6.穿刺針?biāo)ú拷訜o(wú)菌橡皮管,并用止血鉗夾緊橡皮管,左手拇、食指固定穿刺部位,右手持穿刺針垂直刺入膀胱腔,見(jiàn)尿后再進(jìn)針1~2cm,然后在橡皮管末端套上50ml注射器,松開(kāi)止血鉗,開(kāi)始抽吸,滿(mǎn)50ml后夾管,將尿液注入量杯,如此反復(fù)操作。膀胱過(guò)度膨脹者,每次抽出尿液不得超過(guò)1000ml,以免膀胱內(nèi)壓降低,而導(dǎo)致出血或休克的發(fā)生。必要時(shí)留標(biāo)本送驗(yàn)。

7.抽畢,用碘酒消毒穿刺點(diǎn),蓋以紗布,膠布固定,幫助病人臥床休息。

8.整理床單位,清理用物,記錄尿量及性質(zhì)。

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