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充血性心力衰竭患兒治療過程中如何預防強心苷中毒?

2021-02-02 15:24 來源:醫(yī)學教育網
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充血性心力衰竭患兒治療過程中如何預防強心苷中毒?醫(yī)學教育網小編專門整理如下,希望對各位主管護師考生備考復習有所幫助。

由于此類藥物治療量和中毒量較接近,易發(fā)生中毒,須注意預防。

(1)給藥前:若靜脈注射,配藥時須用1ml注射器準確抽取藥液,以10%葡萄糖液稀釋;

每次注射前須先測患兒脈率(必要時測心率),須測1分鐘,

若發(fā)現脈率緩慢(年長兒<60次/分;嬰幼兒<80次/分)或脈律不齊,應及時與醫(yī)生聯系決定是否繼續(xù)用藥;

若心電圖監(jiān)護記錄顯示P-R間期較用藥前延長50%,

或出現室性期前收縮等,須立即停止用藥。

(2)給藥時:靜脈注射速度要慢(不少于5分鐘),密切觀察患兒脈搏變化;不能與其他藥液混合注射。

(3)給藥后:用藥后1~2小時要監(jiān)測患兒心率和心律,并注意心力衰竭的表現是否改善。

(4)用藥期間:須多給患兒進食富含鉀的食物,或按醫(yī)囑給氯化鉀溶液,因低鉀血癥是導致強心苷中毒較常見的誘因。

若發(fā)現中毒表現及時報告醫(yī)生,并備好鉀鹽、阿托品、苯妥英鈉、利多卡因等藥物,按醫(yī)囑應用。

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