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慢性腎衰竭一般要做哪些輔助檢查?常見護(hù)理問題有什么?

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輔助檢查:

(1)血常規(guī):血紅蛋白<80g/L,最低達(dá)20g/L。白細(xì)胞與血小板正?;蚱?。

(2)尿液檢查:尿量可正常但夜尿多,尿比重低,固定在1.010~1.012,因此,尿比重測定是判斷腎功能最簡單的方法。尿蛋白(+~+++),晚期可陰性。尿沉渣蠟樣管型對診斷有意義。

(3)腎功能檢查:內(nèi)生肌酐清除率<30ml/分,血肌酐、尿素氮、尿酸增高。血清電解質(zhì)增高或降低,有代謝性酸中毒。

(4)B超或X線片:雙腎體積小。

護(hù)理問題:

(1)營養(yǎng)失調(diào)。低于機(jī)體需要量與長期限制蛋白質(zhì)攝入、消化功能紊亂、水電解質(zhì)紊亂、貧血等因素有關(guān)。

(2)體液過多與腎小球?yàn)V過功能降低導(dǎo)致水、鈉潴留,多飲水或補(bǔ)液不當(dāng)?shù)扔嘘P(guān)。

(3)活動無耐力與多系統(tǒng)功能受損有關(guān)。

(4)有感染的危險與白細(xì)胞功能降低、透析等有關(guān)。

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