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侵蝕性葡萄胎有哪些特征表現(xiàn)?侵蝕性葡萄胎常見診斷方法是什么?

2020-08-27 11:04 醫(yī)學教育網(wǎng)
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侵蝕性葡萄胎有哪些特征表現(xiàn)?侵蝕性葡萄胎常見診斷方法是什么?為了幫助各位主管護師考生更好地備考復習,醫(yī)學教育網(wǎng)小編專門整理如下:

侵蝕性葡萄胎特征表現(xiàn):

侵蝕性葡萄胎指葡萄胎組織侵入子宮肌層局部,少數(shù)轉移至子宮外,因具惡性腫瘤行為而命名。侵蝕性葡萄胎來自良性葡萄胎,多數(shù)在葡萄胎清除后6個月內(nèi)發(fā)生。侵蝕性葡萄胎的絨毛可侵入子宮肌層或血管或兩者皆有,起初為局部蔓延,水泡樣組織侵入子宮肌層深部,有時完全穿透子宮壁,并擴展進入闊韌帶或腹腔,半數(shù)病例隨血運轉移至遠處,主要部位是肺和陰道。預后較好。水泡樣組織侵入子宮肌層或轉移到鄰近及遠處器宮者稱侵蝕性葡萄胎。多在葡萄胎清除后6個月內(nèi)發(fā)生,可穿破子宮肌層或轉移至肺、陰道、外陰等器官,造成局部破壞出血。 侵蝕性葡萄胎,具有惡性腫瘤特點,治療主要是化療或加手術治療。

侵蝕性葡萄胎診斷方法:

單憑刮宮標本不能作為侵蝕性葡萄胎的診斷依據(jù),但在侵入子宮肌層或子宮外轉移的切片中,見到絨毛結構或絨毛退變痕跡,即可診斷為侵蝕性葡萄胎。若原發(fā)灶與轉移灶診斷不一致,只要任一標本中有絨毛結構,即應診斷為侵蝕性葡萄胎。

經(jīng)典習題】在手術切除的標本病理檢查中,發(fā)現(xiàn)子宮肌層及輸卵管中有滋養(yǎng)細胞并顯著增生成團塊狀;細胞大小,形態(tài)均不一致;有出血及壞死;但絨毛結構完整。最可能的診斷?

A.葡萄胎

B.侵蝕性葡萄胎

C.絨毛膜癌

D.子宮體癌

E.卵巢腫瘤

答案】本題選B。

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