醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為了幫助各位主管護(hù)師考生備考，專門整理了全身檢查項(xiàng)目之胸背部的檢查如下。

（1)胸部檢查：

1、暴露前、側(cè)胸部

2、觀察胸部外形、對(duì)稱性、皮膚和呼吸運(yùn)動(dòng)等

3、觸診左側(cè)乳房（4個(gè)象限及乳頭）

4、觸診右側(cè)乳房（4個(gè)象限及乳頭）

5、用右手觸診左側(cè)腋窩淋巴結(jié)

6、用左手觸診右側(cè)腋窩淋巴結(jié)

7、觸診胸壁彈性、有無(wú)壓痛

8、檢查雙側(cè)呼吸運(yùn)動(dòng)度（上、中、下，雙側(cè)對(duì)比）

9、檢查雙側(cè)觸覺(jué)語(yǔ)顫（上、中、下，雙側(cè)對(duì)比）

10、檢查有無(wú)胸膜摩擦感

11、叩診雙側(cè)肺尖

12、診雙側(cè)前胸和側(cè)胸（自上而下，由外向內(nèi)，雙側(cè)對(duì)比）

13、聽(tīng)診雙側(cè)肺尖

14、聽(tīng)診雙側(cè)前胸和側(cè)胸（自上而下，由外向內(nèi)，雙側(cè)對(duì)比）

15、檢查雙側(cè)聽(tīng)覺(jué)語(yǔ)音（上、中、下，雙側(cè)對(duì)比）

16、觀察心尖、心前區(qū)搏動(dòng)（切線方向觀察）

17、觸診心尖搏動(dòng)（兩步法－手掌、指尖）

18、觸診心前區(qū)

19、叩診左側(cè)心臟相對(duì)濁音界（從心尖搏動(dòng)的肋間開始）

20、叩診右側(cè)心臟相對(duì)濁音界（從肝濁音界的上一肋間開始）

21、聽(tīng)診二尖瓣區(qū)（頻率、節(jié)律、心音、雜音、摩擦音）

22、聽(tīng)診肺動(dòng)脈瓣區(qū)（心音、雜音、摩擦音）

23、聽(tīng)診主動(dòng)脈瓣區(qū)（心音、雜音、摩擦音）

24、聽(tīng)診主動(dòng)脈瓣第2聽(tīng)診區(qū)（心音、雜音、摩擦音）

25、聽(tīng)診三尖瓣區(qū)（心音、雜音、摩擦音）上述心臟聽(tīng)診，先用膜型體件，酌情用鐘型體件補(bǔ)充。

（2)背部檢查：

1、請(qǐng)被檢查者坐起

2、充分暴露背部

3、觀察脊柱、胸廓外形及呼吸運(yùn)動(dòng)

4、檢查胸廓活動(dòng)度及其對(duì)稱性

5、檢查雙側(cè)觸覺(jué)語(yǔ)顫

6、檢査有無(wú)胸膜摩擦感

7、請(qǐng)被檢查者雙上肢交叉

8、叩診雙側(cè)后胸部

9、叩診雙側(cè)肺下界

10、叩診雙側(cè)肺下界移動(dòng)度（肩胛線）

11、聽(tīng)診雙側(cè)后胸部

12、聽(tīng)診有無(wú)胸膜摩擦音

13、檢查雙側(cè)聽(tīng)覺(jué)語(yǔ)音

14、觸診脊柱有無(wú)畸形、壓痛

15、直接叩診法檢查脊柱有無(wú)叩擊痛

16、檢查雙側(cè)肋脊點(diǎn)和肋腰點(diǎn)有無(wú)壓痛

17、檢查肋脊角有無(wú)叩擊痛

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