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針對(duì)腎病綜合征患者的診斷依據(jù)

2020-05-09 14:47 來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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針對(duì)腎病綜合征患者的診斷依據(jù),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理如下,請(qǐng)各位主管護(hù)師考生仔細(xì)查看。

(1)尿蛋白大于3.5g/d;

(2)血漿白蛋白低于30g/L;

(3)水腫;

(4)高脂血癥。

其中(1)(2)兩項(xiàng)為診斷所必需。

(一)尿常規(guī):

尿中除有大量蛋白外可有透明管型或顆粒管型有時(shí)也可有脂肪管型Ⅱ型:離心尿紅細(xì)胞<10個(gè)/HP;Ⅱ型>10個(gè)/HP。

(二)選擇性蛋白尿及尿中C3FDP測(cè)定:

Ⅰ型為選擇性蛋白尿尿C3及FDP值正常Ⅱ型為非選擇性蛋白尿尿C3及FDP值往往超過正常。

(三)血生化檢查:

除血漿總蛋白降低外白/球可倒置血膽固醇Ⅰ型增高Ⅱ型可不增高。

(四)血沉增速:

常為40-80mm/h,血沉增速多與浮腫相平行。

(五)蛋白電泳:

α2或β可明顯增高α1γ球蛋白多數(shù)較低。

(六)腎功能檢查:

Ⅰ型正常Ⅱ型有不同程度的異常。

(七)腎活體組織檢查:

可通過超微結(jié)構(gòu)及免疫病理學(xué)觀察以提供組織形態(tài)學(xué)依據(jù)。

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