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嬰幼兒灌腸法的操作步驟

2020-05-05 11:03 來源:醫(yī)學教育網(wǎng)
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醫(yī)學教育網(wǎng)小編為了幫助各位考生更好地備考復(fù)習主管護師考試,專門整理了嬰幼兒灌腸法的操作步驟如下:

【嬰幼兒灌腸法的操作步驟】

1. 檢查一次性腸道灌洗器有效期以及有無漏氣。 攜用物至患兒床旁,核對。

2. 打開灌洗器包裝,關(guān)閉流量控制器,將灌腸液倒入貯液袋,然后將灌洗器掛于輸液架上,貯液袋內(nèi)液面距離肛門約30~40cm。

3. 將枕頭豎放,使其厚度與便盆高度相等,下端放便盆。

4. 將大橡膠單和治療巾上端遮蓋枕頭,下端放于便盆之下,防止污染枕頭和床單。

5. 再次核對,用大毛巾包裹約束患兒雙臂后使其仰臥于枕頭上,臀部緊靠便盆寬邊解開尿布,無大小便時則用尿布墊在臀部與便盆之間,用兩塊尿布分別包裹雙腿后分開置于便盆兩側(cè)。

6. 戴手套,潤滑灌洗頭前端,排出少量液體,以排盡管內(nèi)的氣體,夾閉流量控制器,將灌洗頭輕輕插入直腸(嬰兒2.5~4cm,兒童5~7.5cm)后固定,用尿布覆蓋會陰部,以保持床單的清潔。

7. 護士一手始終扶持肛管,另一手松開流量控制器,使溶液緩緩流人,同時觀察患兒一般狀況及貯液袋液面下降情況,若患兒有便意,囑患兒深呼吸或減慢流速或減低貯液袋的高度;若溶液流入受阻,可輕輕轉(zhuǎn)動或擠捏引流導(dǎo)管。

8. 待貯液袋內(nèi)溶液將要流完時,夾閉流量控制器,用衛(wèi)生紙包裹灌洗頭輕輕拔出,擦凈肛門;若需保留灌腸液,可輕輕夾緊兩側(cè)臀部。

9. 協(xié)助排便后,擦凈肛門及臀部,取出便盆,為患兒換好尿布并抱回原處。

10. 取出大橡膠單、治療巾放在椅子上,撤去屏風,打開門窗,整理用物和床單位。

11. 核對,洗手,記錄灌腸后排便量和排便性質(zhì)。

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