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臨床常用腎功能檢查方法

2020-04-16 10:18 來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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為了幫助各位主管護(hù)師考生更好地備考復(fù)習(xí),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理了常用腎功能檢查如下:

(一)內(nèi)生肌酐清除率

1. 標(biāo)本采集法

(1)試驗(yàn)前和試驗(yàn)日進(jìn)食低蛋白飲食共3日,禁食肉類(無肌酐飲食), 避免劇烈運(yùn)動(dòng)。

(2)試驗(yàn)日晨8時(shí)排空膀胱棄去尿液,此后至次日晨8時(shí)的24小時(shí)尿液收集于加有甲苯防腐劑的標(biāo)本瓶?jī)?nèi)。

(3)試驗(yàn)日抽取靜脈血2~3ml, 注入抗凝管內(nèi),充分混勻。

(4)將血、尿標(biāo)本同時(shí)送驗(yàn)。

(5)測(cè)量身長(zhǎng)、體重,以計(jì)算體表面積。

2. 參考值

正常人內(nèi)生肌酐清除率若以1.73㎡為標(biāo)準(zhǔn)體表面積加以矯正,則正常范圍為109~148L/24h(或80~120ml/min), 平均值為128L/24h(或100ml/min)。

(二)血尿素氮和血肌酐測(cè)定參考值

血清尿素氮測(cè)定3. 2~7. 1mmol/L; 血清肌酐測(cè)定:50~110umol/L。

(三)尿濃縮與稀釋功能試驗(yàn)

1. 標(biāo)本采集法 晝夜尿比重測(cè)定法。

(1)試驗(yàn)日病人進(jìn)食普通飲食,但每餐含水量應(yīng)在500~600ml, 除此外不另進(jìn)飲食。

(2)試驗(yàn)日晨8時(shí)排尿棄去。

(3)自晨8時(shí)至晚8時(shí)的12小時(shí)內(nèi),每小時(shí)排尿(全量)1次,分別置于清潔標(biāo)本瓶?jī)?nèi)。

(4)自晚8時(shí)至次晨8時(shí)的12小時(shí)內(nèi)全部尿液另集中于大清潔標(biāo)本瓶?jī)?nèi)。

2. 參考值

日間尿量與夜間尿量之比為3: 1~4: 1。

12小時(shí)夜間尿量不應(yīng)超過750ml。

尿液最高比重應(yīng)在1. 020以上。

最高比重與最低比重之差不應(yīng)少于0. 009。

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