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瘢痕性幽門梗阻臨床表現(xiàn)及治療

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臨床表現(xiàn):

①最突出的癥狀——嘔吐,吐宿食,量大,不含膽汁。有腐敗酸臭味;嘔吐后自覺胃部舒適。

②腹部檢查:上腹胃型和蠕動波,可聞?wù)袼暋?/p>

③梗阻嚴(yán)重者:消瘦、脫水、電解質(zhì)紊亂和低鉀低氯性堿中毒癥狀。

④X線鋇餐造影:胃擴(kuò)大,張力減低,排空延遲。

⑤胃鏡:胃內(nèi)大量潴留的胃液和食物殘渣。

治療原則:

①幽門附近的潰瘍瘢痕組織——幽門狹窄——必須手術(shù)!

②術(shù)式:胃大部切除術(shù)。

③若幽門括約肌反射性痙攣、幽門炎性水腫——幽門梗阻者——無須手術(shù)。

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