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詳情主講:章浩 6月17月 19:00
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醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理了腎損傷的手術(shù)治療病人的護理如下,希望對各位主管護師考生備考復(fù)習(xí)有所幫助。
1、術(shù)前護理
①病情觀察:密切觀察生命體征,每隔1~2小時測量血壓脈搏、呼吸1 次,并注意病人全身癥狀。②防治休克:保證休克病人輸血、輸液的通暢,補充血容量。③術(shù)前準(zhǔn)備:有手術(shù)指征者,在抗休克同時,積極進行各項術(shù)前準(zhǔn)備。危重病人盡量少搬動,以免加重損傷和休克。④心理護理:關(guān)心、幫助病人和家屬了解治療的方法,解釋手術(shù)治療的必要性和重要性,解除思想顧慮,以取得配合。
2、術(shù)后護理
(1)休息與飲食:麻醉作用消失后血壓平穩(wěn)者,為利于引流和呼吸,可取半臥位。腎切除術(shù)后需臥床休息2~3日,腎損傷修補、腎周引流術(shù)后病人需絕對臥床1~2周。嚴密觀察病情,尤其注意24~48小時內(nèi)生命體征的變化,注意有無內(nèi)出血的發(fā)生。禁食2~3日,待腸蠕動恢復(fù)后開始進食。
(2)預(yù)防感染:定時觀察體溫,了解血、尿白細胞計數(shù)變化,及時發(fā)現(xiàn)有無感染。嚴格無菌操作,加強損傷局部的護理,遵醫(yī)囑早期應(yīng)用廣譜抗生素,預(yù)防感染。
(3)傷口護理:保持手術(shù)切口清潔干燥,換藥時注意無菌操作。
(4)引流管的護理:①妥善固定:妥善固定腎周圍引流管及集尿袋,防止?fàn)坷突摚砘顒訒r避免引流管被拉出、扭曲及引流袋接口脫落。②保持引渡通暢:勿使導(dǎo)管扭曲、受壓或堵塞。若引流不暢,先用手指擠壓引流管,必要時用生理鹽水沖洗。③觀察引流情況:觀察引流物的量、顏色、性狀和氣味。④適時拔管:引流管一般于術(shù)后3~4日拔除,若發(fā)生感染或尿瘺,則應(yīng)延長拔管時間。
(5)心理護理:術(shù)后給予病人和家屬心理上的支持,解釋術(shù)后恢復(fù)過程,術(shù)后疼痛、胃腸功能不良多為暫時性,各種引流管安放的意義,以及積極配合治療和護理對康復(fù)的意義。
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