醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為了幫助各位考生更好地備考復(fù)習(xí)主管護師考試，專門整理了腦脊液漏的護理如下。

1.腦脊液漏的護理

(1)預(yù)防逆行性顱內(nèi)感染: 具體措施有：1.每天2次清潔、消毒鼻前庭或外耳道,避免棉球過濕導(dǎo)致液體逆流顱內(nèi); 2.在外耳道口或鼻前庭疏松放置干棉球,棉球滲濕及時更換,并記錄24小時浸濕的棉球數(shù),以此估計漏出液量; 3.禁忌鼻腔、耳道的堵塞、沖洗和滴藥,腦脊液鼻漏者,嚴(yán)禁經(jīng)鼻腔置胃管、吸痰及鼻導(dǎo)管給氧; 4.避免用力咳嗽、打噴嚏、擤鼻涕及用力排便,以免顱內(nèi)壓驟然升降導(dǎo)致氣顱; 5.禁忌做腰椎穿刺; 6.按醫(yī)囑應(yīng)用抗生素和破傷風(fēng)抗毒素,預(yù)防顱內(nèi)感染。

(2)促進腦脊液外漏通道早日閉合: 顱底骨折病人神志清醒者,取半坐臥位,昏迷者床頭抬高30°,患側(cè)臥位。維持半坐臥位體位至停止腦脊液漏后3~5日,目的是借助重力作用使腦組織移向顱底,使腦膜逐漸形成粘連而封閉腦膜破口。

2.病情觀察 

應(yīng)注意有無顱內(nèi)感染或顱內(nèi)壓增高癥狀。若腦脊液外漏多,可使顱內(nèi)壓過低而導(dǎo)致顱內(nèi)血管擴張,出現(xiàn)顱內(nèi)低壓綜合征,表現(xiàn)為劇烈頭痛、眩暈、嘔吐、厭食、反應(yīng)遲鈍、脈搏細(xì)弱、血壓偏低。應(yīng)注意觀察腦脊液的外漏量,可靜脈輸液緩解癥狀。

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