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心肌炎臨床分類

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一、 肥厚型心肌炎

臨床上起病緩慢,多在30歲以前發(fā)病,約1/3的病有家族發(fā)病史。以氣短最為常見,活動后加重。胸痛心悸等。也可有勞累性心前區(qū)疼痛,或活動時頭暈或昏厥。也有的可無明顯癥狀或癥狀較少,超聲心電圖顯示室間隔和(或)左室后壁非對稱性的增厚。心室腔縮小,流出道狹窄。

二、 擴(kuò)張型心肌炎

擴(kuò)張型心肌炎可能和某些因素病毒。細(xì)菌藥物中毒代謝異常所致的心肌損傷有關(guān)。醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集其中病毒性心肌炎被認(rèn)為是最主要的原因。

三、 肥厚性心肌炎

可能與常染色體顯性遺傳有關(guān)。約1/3的有明顯家庭史。兒茶酚胺代謝異常。高血壓,高強(qiáng)度運(yùn)動為其發(fā)病因素。

1.?dāng)U張型心肌的特征主要以心腔擴(kuò)張為主。心臟擴(kuò)大,充血性心力衰竭及心律失常。各瓣膜的情況運(yùn)動正常。有時會合并相對性二尖瓣或三尖瓣關(guān)閉不全。

2.根據(jù)多年臨床經(jīng)驗,心機(jī)炎患者超聲心動圖示有如下特點(diǎn):“一大”,心室腔明顯擴(kuò)大。“二小”,二尖瓣開放幅度小。二尖瓣與擴(kuò)大的心室腔相比相對較小。“三薄”,室間隔及左室后壁多變薄?!八娜酢?,室間隔與左室后壁運(yùn)動減弱的特點(diǎn)。

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