為保證我院?？漆t(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)質(zhì)量，全面提高我院臨床醫(yī)師的專業(yè)技能素質(zhì)，為人民提供安全、優(yōu)質(zhì)、高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，根據(jù)國家衛(wèi)計(jì)委及上海市衛(wèi)計(jì)委關(guān)于?？漆t(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的相關(guān)政策及要求，結(jié)合我院的具體情況，制定我院?？漆t(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地組織管理制度。

我院?？漆t(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作實(shí)行院長(zhǎng)統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下的教育處執(zhí)行、院/基地兩級(jí)管理制度。

一、院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制

院長(zhǎng)為我院?？漆t(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的核心領(lǐng)導(dǎo)，全權(quán)負(fù)責(zé)相關(guān)人事任免、招生、財(cái)政保障等重大工作，支持分管院長(zhǎng)行使職權(quán)做好全院專科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作，并將該項(xiàng)工作作為考核院長(zhǎng)與相關(guān)行政部門及臨床科室的重要指標(biāo)。

二、院級(jí)管理即成立醫(yī)院畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育委員會(huì)（下稱畢教委），統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、協(xié)調(diào)各項(xiàng)?？漆t(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作。

1、畢教委由院領(lǐng)導(dǎo)、相關(guān)職能處室負(fù)責(zé)人、督導(dǎo)專家或資深專家以及各培訓(xùn)基地主任組成。

2、畢教委對(duì)培訓(xùn)全過程進(jìn)行監(jiān)督、檢查及質(zhì)量控制，定期召開工作例會(huì)，原則上每年至少2次，制定并不斷完善相關(guān)管理制度，討論并解決培訓(xùn)中存在的問題，注重工作質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)，并定期考評(píng)各培訓(xùn)基地培訓(xùn)質(zhì)量。例會(huì)有記錄，接受院領(lǐng)導(dǎo)小組的督察，并接受上級(jí)主管行政部門的檢查。

三、具體行政管理部門為教育處，下設(shè)繼教科，設(shè)專職管理人員，負(fù)責(zé)?？漆t(yī)師培訓(xùn)日常管理工作。

1、負(fù)責(zé)基地的總體日常管理工作。

2、認(rèn)真貫徹、協(xié)調(diào)各基地執(zhí)行上級(jí)管理部門的各項(xiàng)法規(guī)和政策。

3、組織各基地定期修訂?？漆t(yī)師規(guī)章制度教學(xué)方案、師資管理方案報(bào)畢教委討論審核并及時(shí)實(shí)施。

4、組織專科醫(yī)師招生初試、專業(yè)復(fù)試、院長(zhǎng)面試工作，并將錄取名單報(bào)人事處正式錄用。

5、負(fù)責(zé)組織各基地做好?？漆t(yī)師培訓(xùn)方案制定、落實(shí)培訓(xùn)、考核、評(píng)優(yōu)等常規(guī)教學(xué)工作。

6、負(fù)責(zé)?？漆t(yī)師師資培訓(xùn)及管理，做好師資考核及認(rèn)證工作。

四、基地管理實(shí)行基地主任負(fù)責(zé)制，各基地成立領(lǐng)導(dǎo)小組，基地主任（科主任）為第一責(zé)任人。成立教學(xué)管理小組，根據(jù)各基地培訓(xùn)細(xì)則的要求結(jié)合醫(yī)院實(shí)際具體實(shí)施專科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)。各基地選拔一名高年主治醫(yī)師職稱以上人員作為基地秘書，負(fù)責(zé)?？漆t(yī)師培訓(xùn)的日常管理。

1、基地主任職責(zé)

在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)本專業(yè)基地的招生、培訓(xùn)、考核等組織管理，承擔(dān)本專業(yè)各項(xiàng)培訓(xùn)任務(wù)的全過程管理。

（1）有效協(xié)調(diào)下屬?？苹?qū)I(yè)組的?？漆t(yī)師培訓(xùn)工作。

（2）組織制定所轄亞專業(yè)的培訓(xùn)、考核實(shí)施細(xì)則。

（3）負(fù)責(zé)本學(xué)科受訓(xùn)人員的崗前培訓(xùn)。

（4）負(fù)責(zé)確保落實(shí)本學(xué)科專科醫(yī)師的臨床輪訓(xùn)安排。

（5）負(fù)責(zé)按培訓(xùn)要求組織、實(shí)施本學(xué)科的年度考核。

（6）負(fù)責(zé)本學(xué)科師資管理、培訓(xùn)及考評(píng)工作，促進(jìn)培訓(xùn)質(zhì)量的改進(jìn)。

（7）定期召開本專業(yè)?？漆t(yī)師和帶教師資工作例會(huì)，解決實(shí)際問題；例會(huì)有記錄，并接受院級(jí)管理部門的隨機(jī)抽查和年終檢查。檢查結(jié)果納入基地及基地主任本人的考核。

2、亞專業(yè)科室負(fù)責(zé)人職責(zé)

（1）設(shè)置本科室教學(xué)管理人員、帶教人員，并負(fù)責(zé)本科室?guī)熧Y管理、培訓(xùn)及考評(píng)工作。

（2）負(fù)責(zé)落實(shí)?？漆t(yī)師的入科教育。

（3）負(fù)責(zé)落實(shí)日常教學(xué)工作，包括教學(xué)查房（至少1次/2周），小講課（至少1次/2周），疑難病例討論。

（4）負(fù)責(zé)科內(nèi)協(xié)調(diào)及人員搭配，督導(dǎo)教學(xué)人員指導(dǎo)受訓(xùn)人員進(jìn)行臨床工作，確保輪訓(xùn)的?？漆t(yī)師完成相關(guān)培訓(xùn)計(jì)劃并負(fù)責(zé)審簽輪轉(zhuǎn)登記手冊(cè)。

（5）負(fù)責(zé)落實(shí)按培訓(xùn)要求組織出科考核。

（6）定期召開專科醫(yī)師和師資人員的例會(huì)，解決實(shí)際問題，例會(huì)有記錄，并接受院級(jí)管理部門的隨機(jī)抽查和年終檢查，檢查結(jié)果納入科室及科主任本人的考核。

3、科室教學(xué)秘書及帶教師資人員職責(zé)

（1）監(jiān)督并指導(dǎo)?？漆t(yī)師完成培訓(xùn)計(jì)劃。

（2）對(duì)所帶教的輪訓(xùn)醫(yī)師進(jìn)行考勤及日?？己耍皶r(shí)審簽?？漆t(yī)師的輪訓(xùn)手冊(cè)，并對(duì)其做出如實(shí)評(píng)價(jià)。

（3）對(duì)專科醫(yī)師實(shí)行跟班帶教，嚴(yán)格執(zhí)行查房制度，指導(dǎo)并督促?？漆t(yī)師認(rèn)真管理病人、書寫病案、做好相關(guān)臨床操作，并有意識(shí)地培養(yǎng)專科醫(yī)師的臨床思維能力、表達(dá)能力、溝通、能力，提供其臨床基本技能，帶教的同時(shí)確保醫(yī)療安全。