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??佳ㄎ坏亩ㄎ恢髦危?6-30)中醫(yī)助理醫(yī)師實(shí)踐技能第二站

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16.梁丘 郄穴

【定位】在股前區(qū),髕底上2寸,股外側(cè)肌與股直肌肌腱之間 。

【主治】①急性胃病;②膝腫痛、下肢不遂等下肢病證;③乳癰、乳痛等乳疾。

【操作】直刺1——1.2寸。

17.犢鼻

【定位】屈膝,在髕韌帶外側(cè)凹陷中。

【主治】膝痛、屈伸不利、下肢麻痹等下肢、膝關(guān)節(jié)疾患。

【操作】向后內(nèi)斜刺1——1.5寸。

22.公孫 絡(luò)穴;八脈交會(huì)穴(通于沖脈)

【定位】第1跖骨基底部的前下方,赤白肉際處。

【主治】①胃痛、嘔吐、腹痛、腹瀉、痢疾等脾胃腸腑病證;②心煩失眠、狂證等神志病證;③逆氣里急、氣上沖心(奔豚氣)等沖脈病證。

【操作】直刺0.6——1.2寸。

23.三陰交 交會(huì)穴

【定位】?jī)?nèi)踝尖上3寸,脛骨內(nèi)側(cè)面后緣。

【主治】①腸鳴腹脹、腹瀉等脾胃虛弱諸證;②月經(jīng)不調(diào)、帶下、陰挺、不孕、滯產(chǎn)等婦產(chǎn)科病證;③遺精、陽(yáng)痿、遺尿等生殖泌尿系統(tǒng)疾患;④心悸、不寐、癲狂等心神病證;⑤下肢痿痹;⑥陰虛諸證;⑦濕疹、癮疹等皮膚疾患。

【操作】直刺1——1.5寸。孕婦禁針。

24.陰陵泉 合穴

【定位】在小腿內(nèi)側(cè),脛骨內(nèi)側(cè)髁下緣與脛骨內(nèi)側(cè)緣之間的凹陷中。

【主治】 ①腹脹、腹瀉、水腫、黃疸、小便不利等脾不運(yùn)化水濕病證;②膝痛、下肢痿痹;③小便不利、遺尿、尿失禁等泌尿系統(tǒng)疾患;④陰部痛、痛經(jīng)、帶下、遺精等婦科、男科病證。

【操作】直刺1——2寸。

25.地機(jī) 郄穴

【定位】在小腿內(nèi)側(cè),陰陵泉下3寸,脛骨內(nèi)側(cè)緣后際。

【主治】①痛經(jīng)、崩漏、月經(jīng)不調(diào)等婦科病證;②腹痛、腹瀉等脾胃病證;③小便不利、水腫等脾不運(yùn)化水濕病證;④下肢痿痹。

【操作】 直刺1——2寸。

26.血海

【定位】屈膝,在髕骨內(nèi)上緣上2寸,當(dāng)股四頭肌內(nèi)側(cè)頭的隆起處。簡(jiǎn)便取穴法:患者屈膝,醫(yī)者以左手掌心按于患者右膝髕骨上緣(或者右手掌心按于患者左膝髕骨上緣),第2至5指向上伸直,拇指約呈45°斜置,拇指尖下是穴。對(duì)側(cè)取法仿此。

【主治】①月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)、經(jīng)閉等婦科病證;②癮疹、濕疹、丹毒等血熱性皮膚??;③膝股內(nèi)側(cè)痛。

【操作】直刺1——1.5寸。

27.通里 絡(luò)穴

【定位】腕橫紋上1寸,尺側(cè)腕屈肌腱的橈側(cè)緣。

【主治】①心悸、怔忡等心??;②舌強(qiáng)不語(yǔ),暴喑;③肘臂攣痛、麻木、手顫等上肢病證。

【操作】直刺0.5——1寸。

28.神門(mén) 輸穴;原穴

【定位】腕橫紋尺側(cè)端,尺側(cè)腕屈肌腱的橈側(cè)凹陷處。

【主治】①心痛、心煩、驚悸、怔忡等心疾;②不寐、健忘、癡呆、癲狂癇等神志病證;③胸脅痛。

【操作】直刺0.3——0.5寸。

29.后溪 輸穴;八脈交會(huì)穴(通于督脈)

【定位】第5指掌關(guān)節(jié)后尺側(cè)的遠(yuǎn)側(cè)掌橫紋頭赤白肉際。

【主治】①頭項(xiàng)強(qiáng)痛、腰背痛、手指及肘臂攣痛等痛證;②耳聾,目赤;③癲狂癇;④瘧疾。

【操作】 直刺0.5——1寸。治手指攣痛可透刺合谷穴。

30.天宗

【定位】在肩胛區(qū),肩胛岡中點(diǎn)與肩胛骨下角連線上1/3與下2/3交點(diǎn)凹陷中。

【主治】①肩胛疼痛、肩背部損傷等局部病證;②氣喘;③乳癰。

【操作】直刺或斜刺0.5——1寸。遇到阻力不可強(qiáng)行進(jìn)針。

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